Boğulma ilə nə etməli? Boğulma zamanı ilk yardım 14 Boğulma zamanı ilk yardım
Asma- öz bədəninin cazibə qüvvəsinin təsiri altında boyunun ilgəklə sıxılması nəticəsində inkişaf edən mexaniki asfiksiyanın bir növü. Asılma qurbanın bədəni və ayaqları dəstəklənmədikdə tam, bədənin hər hansı bir hissəsi bərk cismin (döşəmə, torpaq, mebel və s.) üzərində dayandıqda isə natamam ola bilər.
Qurbanın vəziyyətinin şiddəti ilk növbədə boğulma müddəti ilə müəyyən edilir. Boyun sıxılması nəticəsində qırtlaq və ya nəfəs borusu sıxılır, bəzən hipoid sümüyünün sınığı olur. Böyük damarlar, eləcə də yuxu və vertebral arteriyalar sıxılır ki, bu da asfiksiyaya, sonra isə beynin anemiyasına səbəb olur. Tam asma ilə, servikal onurğa beyninin zədələnməsi ilə boyun fəqərələrinin sınıqları və dislokasiyaları müşahidə edilə bilər.
Boyun mexaniki sıxılma müddətindən asılı olaraq, qurbanı həyat əlamətləri ilə və ya klinik ölüm vəziyyətində döngədən çıxarmaq olar (bioloji ölüm haqqında burada danışmayacağıq, reanimasiya aparmaq artıq mənasız olduqda). . Bir qayda olaraq, asılmış adamın boynunda solğun və ya bənövşəyi-qəhvəyi rəngdə aydın görünən bir şırım var. Tənəffüs tutulması və ürək fəaliyyəti baş verməsə belə, qurbanın şüuru, bir qayda olaraq, itirdi. Kəskin bir həyəcan, klonik və ya tonik konvulsiyalar, bəzən davamlıdır. Epileptiform nöbet inkişaf edə bilər.
Üz ödemlidir, mavi-bənövşəyi rəngdədir, göz almalarında çoxsaylı qanaxmalar var. Nəfəs alma kəskin surətdə, boğuq, səs-küylü, bəzən nizamsız olur. Daha ağır hallarda, ağciyər ödemi inkişaf edə bilər. Nəbz dəqiqədə 100-120 vuruşa qədər sürətlənir, preaqonal və atonal vəziyyətdə bradikardiya müşahidə olunur. Məcburi sidik və nəcis ifrazı tez-tez baş verir.
Boğulma zamanı ilk yardım
Təcili yardımın əsas vəzifəsi tənəffüs yollarının açıqlığını təmin etməkdir. Qurbanın boynunu sıxıcı döngədən dərhal azad etmək (kəsmək), sonra ağız boşluğunu mucus və köpükdən təmizləmək lazımdır. Başa maksimum oksipital uzanma mövqeyi verin.
Ürək fəaliyyəti dayandıqda, tənəffüs yollarının açıqlığı bərpa edildikdən dərhal sonra “ağızdan ağıza” və “ağızdan-buruna” üsulları ilə dolayı ürək masajı və ağciyərlərin süni ventilyasiyasına başlanır. Lazım gələrsə, ürək-damar dərmanlarını enjekte edin. Qurbanın reanimasiyasından sonra müalicəsinin əsas üsulu ağciyərlərin uzunmüddətli süni ventilyasiyasıdır - xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsinə qədər, yəni daşınma zamanı süni tənəffüs aparılmalıdır. Qan təzyiqinin düşməsi ilə təcili olaraq əzələdaxili adrenalin məhlulu (1-2 ampul) yeridilir.
Bir neçə saatdan sonra harada olacağını heç vaxt bilmirsən. Müəyyən bacarıqlara nə vaxt ehtiyac olacaq? Ancaq bildiyiniz kimi, bilməməkdənsə, bilmək daha yaxşıdır. Bu, boğulma və boğulma zamanı ilk yardıma da aiddir. Fövqəladə hallar hər zaman baş verir, belə ki, biliklə silahlansanız, bir gün kiminsə həyatını xilas edə bilərsiniz.
Boğulma: təsnifat
Tənəffüs insan orqanizminin oksigenlə doyduğu təbii bir prosesdir. Boğulma isə ölümlə nəticələnə bilən onun dayandırılmasıdır. Bədən, oksigen aclığı səbəbindən düzgün işləməyi dayandırır.
Bir neçə növ strangulyasiya var:
- Təzyiqdən: asma, sinə və qarın sıxılması.
- Tənəffüs yollarının xarici cisimlərlə bağlanmasından - hər hansı bir toplu maddələrin daxil olması, boğulma.
- Qapalı məkanda.
Boğulma zamanı ilk yardım
Bir insanı bu cür asfiksiyadan xilas etmək üçün hərəkətlər etmək çətin deyil. Boğulma zamanı ilk yardım son dərəcə vacibdir. Bir çox cəhətdən insanın həyatı onun düzgün icra edilib-edilməməsindən asılıdır. Boğulma zamanı ilk yardım tibbi bilik tələb etmir. Əsas odur ki, proseduru bilməkdir.
Boğulma üçün ilk yardım alqoritmi:
- Səbəbini tapın və aradan qaldırmağa çalışın.
- Sinəni geyimdən və sərbəst nəfəs almağa mane ola biləcək hər şeydən azad edin. Yəni qurbanın sinəsini tamamilə açmağa çalışın.
- Süni tənəffüs edin. Şəxs huşunu itirdikdə və (və ya) özbaşına nəfəs alıb-verə bilmirsə aparılmalıdır.
Süni tənəffüs üçün hərəkətlərin ardıcıllığı:
- Barmaqların ətrafına salfetlə sarın, ağız boşluğunu yad cisimlərdən azad edin.
- Dizlərinizə qalxın, qurbanın ağzına yaxınlaşın.
- Dili hərəkət etdirin və yıxılmaması üçün tutun.
- Qurbanın dodaqlarını salfetlə örtün.
- Bir əlinizi alnına, digərini çənəyə qoyun.
- Dərin nəfəs al. Nəfəsi tutun.
- Əlinizlə burnunuzu sıxın. Dodaqlardakı salfetdən nəfəs alın.
- Geri çəkin və əli burnundan çıxarın, qurbanın süni şəkildə nəfəs almasına icazə verin.
- Dəqiqədə nəfəslərin sayı təxminən 15 olmalıdır.
- Qurbanın nəfəsini bərpa etdikdən sonra insanı ədyal ilə örtün. Həkimlər gələnə qədər onu tərk etməyin və daim nəzarətdə saxlayın.
Boğulma: təsnifat
Ən tez-tez bu növ asfiksiya haqqında yayda, üzgüçülük mövsümündə eşidirik. Çoxları öz imkanlarını adekvat hesablaya bilmir və nəticədə həyatlarını məhv edirlər.
Boğulma, insanın tənəffüs yollarına mayenin daxil olması ilə mexaniki şəkildə həyata keçirilən asfiksiya növüdür. Kobud desək, suyun ağciyərlərə daxil olmasından sonra oksigen almaq imkanı olmur, nəticədə ürək dayanması və ölüm baş verir.
- Mavi tip. Maye ağciyərlərə daxil olduqda seçim.
- Solğun tip. Maye ağciyərlərə daxil olmadıqda bir variant.
Boğulma zamanı ilk yardım
Ən çox mavi növü müşahidə edirik. Buna görə də, gölməçədə boğulma nümunəsindən istifadə edərək ilk yardımı nəzərdən keçirin. Bu, tez-tez, bir yerdə səhlənkarlıqla, bəzən sərxoş vəziyyətdə olur - bir çox səbəb var.
Boğulma və boğulma zamanı ilk yardım oxşardır. Xilasedicinin hərəkətlərinin alqoritmi:
- Qurbanı sudan çıxarın. Bu, heç bir şeyin müdaxilə etmədiyinə əmin olaraq diqqətlə edilməlidir. Onurğanın sınığından şübhələnirsinizsə, qurbanı sərt səthdən (lövhə, qalxan və s.) istifadə edərək çıxarmaq lazımdır.
- Qurbanı dizinizin üstünə qoyun, bununla da mayenin qalıqlarının burun və ağızdan axmasına icazə verin. Barmaqlarını salfetlə sarın, qurbanın ağzını yad əşyalardan (qum, selik, qusma və s.) təmizləyin.
- Təcili yardım çağırın.
- Karotid arteriyada nəbz hiss etməyə çalışın. Daha çətin olduğundan onu biləkdə axtarmaq məsləhət görülmür.
- Ürək döyüntüsünə qulaq asın. Bəlkə də çox zəif olacaq.
- Əvvəlki iki göstərici olmadıqda, süni tənəffüs və sinə sıxılmasına keçin.
- Nəbz və ürək döyüntüləri bərpa edildikdən sonra qurbanı yan tərəfə qoyun. Ədyal ilə örtün. Həkimlər gələnə qədər daimi nəzarət altında saxlayın.
Asfiksiya üçün ilk yardım onu yaradan səbəblərdən asılıdır. Hər bir vəziyyətdə asfiksiya üçün ilk yardımın göstərilməsi öz xüsusiyyətlərinə və mümkün məhdudiyyətlərinə malikdir.
Bu gün kifayət qədər geniş istifadə olunur və tənəffüs yollarına maye və ya qidanın daxil olması nəticəsində, digər patoloji proseslər nəticəsində və ya tənəffüs əzələlərinin iflici və ya tənəffüs tutulması nəticəsində şiddətli və qeyri-zorakı boğulma hallarını əhatə edir. tənəffüs mərkəzi.
ilə təmasda
Sinif yoldaşları
Başlanğıc boğulma simptomları (asfiksiya)
Qeyri-zorakı təbiətin başlanğıc asfiksiyası simptomları həm kəskin dinamika ilə, həm də tədricən yavaş artımla özünü göstərə bilər. Hər iki variantda aşağıdakı sxemə uyğun olaraq nəfəs almada artan çətinliklə inkişaf edirlər.
- İlkin əlamətlər:
- Həddindən artıq həyəcan, narahatlıq, qorxu;
- tənəffüs sürətinin artması;
- tənəffüs dövrəsində vurğu inhalyasiyadır;
- ürək dərəcəsinin artması, təzyiqin artması;
- üzün ağarması və ya qızartı;
- nəfəs almağa mane olan bir obyektin aradan qaldırılmasına yönəldilmiş (obstruktiv, stenoz asfiksiya ilə);
- boynu uzatmaq, dili çıxarmaq, ağzı güclü şəkildə açmaq, başını əymək və nəfəs almağı asanlaşdıran bir duruş qəbul etmək.
- Artan asfiksiyanın simptomları:
- Tənəffüs sürəti yavaşlayır;
- tənəffüs dövründə vurğu ekspiratuar fazaya keçir;
- ürək dərəcəsi yavaşlayır, qan təzyiqi azalır;
- dəri boz və ya mavi rəngə çevrilir.
Şiddətli xarakterli asfiksiyanın əlamətləri, məsələn, həmişə açıqdır. Bir qayda olaraq, bu hallarda qurban huşsuzdur, boğulma müddətindən asılı olaraq nəbz, qıcolmalar, dəri rənginin dəyişməsi ola bilər.
Asfiksiya üçün ilk yardım necə göstərilməlidir?
Asfiksiya zamanı ilk yardımın göstərilib-göstərilməməsi insanın sağ qalıb-qalmamasından və sağlamlığının nə qədər əziyyət çəkməsindən asılıdır.
Boğulma ilə nə etməli?
Təcili yardım yolda olarkən ilk yardımı özünüz göstərməyə çalışmalısınız. Fəaliyyət üçün bir neçə variant var. Onların hamısı boğulmaya səbəb olan səbəbi aradan qaldırmağa yönəlib. Buna görə də səbəbdən asılı olaraq müəyyən addımlar atılmalıdır.
Qurban şüurludursa?
Bir insan şüurludursa, vəziyyəti düzəltməyə çalışmaq üçün hələ vaxt var:
- Qurbana izah edin ki, o, dərin və kəskin nəfəs almamalı, ancaq hava təzyiqi ilə nəfəs almağa mane olan obyekti itələməyə çalışaraq, sıx ekshalasiyalar və öskürəklər etmək lazımdır.
- Nəfəs almaqda daha az narahatlıq yaratması üçün insanı oturun və ya yerə qoyun.
- Obturasiya sindromu üçün mexaniki üsullardan istifadə edin (aşağıda təsvir edilmişdir).
Qurban huşunu itiribsə?
Tənəffüs yollarında hava axınının sıxılma (yəni, fiziki boğulma) səbəbindən dayandığı hallarda, asfiksiya üçün ilk yardım boyun sıxıcı bir obyektdən azad edilməsini nəzərdə tutur.
Bir qayda olaraq, şiddətli boğulmadan sonra bir insan huşsuzdur, nəfəs almır. Nəfəs dayansa belə, ürək hələ də 5-15 dəqiqə döyünür. Buna görə də, ilk növbədə, əgər qurban huşunu itiribsə, o zaman sağ böyrü üstə yatırılır, yuxu arteriyasında nəbz yoxlanılır və ya qulağı sinə içində ürək döyüntüsü eşidilir.
Ürək döyüntüləri eşidilirsə, asfiksiya üçün ilk tibbi yardım göstərərkən aşağıdakı alqoritmi rəhbər tuturlar:
- Qurban arxası üstə çevrilir;
- başınızı bir az geri atın;
- alt çənə irəli itələnir;
- ağzını açın (lazım olduqda bir qaşıq istifadə edin);
- dilin batdığını və boğazı bağlamadığını yoxlayın;
- dil havanın keçməsinə mane olarsa, onda bir parça parça və ya salfet götürün və dili zorla çıxarın (bu çətin ola bilər, dilin kökünün vəziyyətini dəyişdirmək üçün bir qaşıq istifadə edin).
Bundan sonra süni tənəffüs etməyə başlayın:
- Qurbanın ağzı dəsmal ilə örtülür;
- reanimasiya edilən şəxsin dodaqları reanimasiya edilən şəxsin ağzının ətrafı ilə sıx təmasdadır, burnu sıxılır;
- güclü dərin ekshalasiya edilir ki, qurbanın sinəsi bir qədər yüksəlsin (sinənin qaldırılması süni tənəffüsün düzgün aparıldığını göstərir);
- qurbanın ekshalasiyası müstəqil olaraq həyata keçirilir.
Məcburi inhalyasiya 3 s, ekshalasiya - 1-2 s davam edir. Dəqiqədə dövrlərin sayı 12-15-dir.
Süni tənəffüs reanimasiya edilən şəxs öz tənəffüsünün əlamətlərini göstərənə və ya təcili yardım gələnə qədər davam edir.
Qurbanın öz tənəffüs fəaliyyətinin ən kiçik əlamətlərini belə hiss etdikdən sonra süni tənəffüs dayandırılmır. 1 tənəffüs dövründən sonra nəfəs normallaşana qədər xarici dəstəyi davam etdirin.
Dilin ağızdan ağıza nəfəs almağa imkan vermədiyi hallarda, oxşar alqoritmə uyğun olaraq ağızdan buruna sxem istifadə olunur.
Kəskin tənəffüs çatışmazlığı üçün
Xroniki xəstəliklərdən qaynaqlanan tənəffüs çatışmazlığının inkişafı ilə bir insan adətən sağ tərəfdə üfüqi vəziyyətdə yerləşdirilir. Xəstənin ən asan nəfəs ala biləcəyi başqa bir mövqe də mümkündür. Xroniki patologiyadan asılı olaraq vəziyyəti yüngülləşdirən dərmanlar verilir.
Obturasiya sindromunun olması halında
Boğulma kontekstində obturasiya, tənəffüs yollarına təsadüfən daxil olan bir cisim tərəfindən havanın keçməsinin qarşısını almaq adlanır. Mexanik boğulma yad bir cisimdən qaynaqlanırsa, asfiksiya üçün ilk yardımın bir neçə üsulu istifadə olunur.
- Dayanmaq
Bu, şəxsi təcrübədən deyilsə, heç olmasa filmlərdən hər kəsə məlum olan asfiksiya üçün ilk yardımın əsas üsuludur.
Bir şəxs göbəkdən bir qədər yuxarı olan nahiyədə əllər "arxadan" bağlanır (yəni bir əl yumruqda, ikinci əl yumruğunu əllərin mövqeyi bir-birinə perpendikulyar şəkildə bağlayır) və qabırğaların altında.
Prosedurun uğurlu və təsirli olması üçün asfiksiya zamanı ilk tibbi yardım göstərən şəxsin çiyinləri müalicə olunan şəxsin çiyinlərindən aşağı olmalıdır. Yəni qurbanı, sanki, ona kömək edənin qucağında qaldırmalıdır. Və ya əksinə, köməkçi qurbandan aşağı olmaq üçün bir az oturmalıdır.
Səy ilə, əsas səyin baş barmağın qurbanın bədəni ilə təmas nöqtəsində sıxılmış bir yumruğun təzyiqinə düşdüyünə əmin olaraq bir sıra sürətli ritmik təzyiqlər həyata keçirilir. Təzyiqlər seriyası aralarında 5-10 saniyəlik fasilələrlə bir neçə dəfə təkrarlanır.
- Uzanaraq
Qurbanın çox çəkisi varsa, yuxarıda təsvir olunan hərəkətləri ayaq üstə vəziyyətdə effektiv şəkildə yerinə yetirmək çox vaxt mümkün deyil. Bu vəziyyətdə asfiksiyaya ilk yardım göstərmək üçün, meylli vəziyyətdə metoddan istifadə edə bilərsiniz.
İnsan arxası üstə qoyulur. Gücün tətbiqi yeri ayaq üstə vəziyyətdə olduğu kimidir: mərkəzdə yuxarı qarın birbaşa qabırğaların altındadır. Bu sahəyə yumruq qoyulur, ikinci əl yumruğu sıxır. Bir sıra sürətli qarşılıqlı hərəkətlər içəriyə və yuxarıya doğru aparılır, yəni. üfüqi müstəvi ilə təxminən 45 0C bucaq altında.
- Üz aşağı və baş əyilmiş
Alternativ olaraq, şəxs başı sinənin altında olmaqla üzü aşağı yerləşdirilir. Sonra, bir tangens boyunca ritmik güclü hərəkətlərlə (yəni, düzgün bir açı ilə deyil) bir neçə dəfə çiyin bıçaqları arasındakı sahəyə vurdular.
- Oturmuş vəziyyətdə
Eyni üsul №3, lakin daha az səmərəliliyi ilə, şəxs oturma vəziyyətində olduqda istifadə edilə bilər. Hamımız uşaqlıqdan bilirik ki, əgər stolda oturan bir adam boğulubsa, o zaman çiyin bıçaqları nahiyəsinə arxasına vurmaq lazımdır. Məhz bu manevrdən istifadə etmək lazımdır, yalnız bunu daha intensiv etmək lazımdır ki, bu, "tıqqıltı" deyil, sinə sarsıntısı olsun.
Asfiksiya üçün yuxarıda göstərilən ilk yardım üsulları intratorasik və qarın içi təzyiqi artırmağa, tənəffüs yollarının içərisində yad cismin məkan yerini dəyişdirməyə və onun sərbəst buraxılmasına kömək etməyə imkan verir.
Artan asfiksiya və xarici tənəffüsün kəskin pozğunluqları ilə
Boğulmanın mənfi dinamikası və reanimasiyanın səmərəsizliyi ilə erkən xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. Tənəffüsü bərpa etmək cəhdləri həkimlər gələnə qədər dayandırılmamalıdır.
Boğulma (asfiksiya) zamanı nə etmək DEYİL?
- Əgər boğulmanın səbəbi yad cisimdirsə, o zaman bu əşya çıxarılmazdan əvvəl qurbana içməyə icazə verilməməlidir.
- Meyilli vəziyyətdə olan qurbanı bədənə nisbətən başın bucağını dəyişən yastıqların və digər əşyaların başının altına qoymaq olmaz.
- Boğulma səbəbinin çıxarılmamış əşya ilə tənəffüs yollarının tıxanması olduğu məlumdursa, süni tənəffüs verilməməlidir.
Video obturasiya ilə necə kömək edəcəyini göstərir
Nəticə
Nəfəs almaq həyat üçün vacib bir prosesdir. Nəfəs almanın çətinliyi və ya olmaması təcili tibbi yardımdır. Ona görə də bütün hallarda həkimləri çağırmaq lazımdır.
İxtisaslı həkimlər boğulma problemini həll etmək üçün lazımi alətlər və üsullara malikdirlər. Vəziyyət yaxşılaşana və ya həkimlər gələnə qədər asfiksiya üçün ilk yardım göstərilməlidir.
ilə təmasda
Boğulma tənəffüsün dayandırılmasıdır, bu, yalnız qurbanın vəziyyətini pisləşdirə bilməz, həm də ölümə səbəb ola bilər.
Nəfəs alma tamamilə dayandıqda, insan huşunu itirir, sinə hərəkətsiz qalır. Əlinizdə bir güzgü varsa, onu qurbanın burnuna gətirin, əgər dumanlanmırsa - bu, nəfəsin tamamilə dayandığını göstərir. Nəfəs almanın natamam dayandırılması ilə bir insanın üzü bənövşəyi rəngə çevrilmək, öskürək.
Siz və ya sevdiyiniz insan boğulubsa nə etməli?
- Birincisi, boğulma səbəbini müəyyən etməyə və onu aradan qaldırmağa çalışın.
- Sonra paltarları boşaltmaq, hava axınına mane ola bilər ( kəməri, düymələri açın, qalstuku açın).
- Davam etmək süni tənəffüs. İnsanı arxasına qoyun, başını arxaya əyin. ağzını aç. Açıq ağıza bir dəsmal və ya cuna (hazırda əlində nə varsa) qoyun, sonra qurbanın burnunu çimdik. Dərin nəfəs alaraq ağzına hava üfürmək. Nəfəs alma bərpa olunana qədər proseduru təkrarlamağı dayandırmayın.
- zəng edin təcili yardım kömək.
Təcili yardım gələnə qədər həyati funksiyaları qorumaq üçün ilk yardım tədbirləri lazımdır. Terror hücumları, təbii fəlakətlər, epidemiyalar və digər fövqəladə hallar riski yüksək olan bölgələrə səyahət etməzdən əvvəl, geniş risklər dəsti olan səyahətçilər üçün tibbi sığorta polisi götürmək tövsiyə olunur.
Bütün mövcud seçimlərin siyahısını onlayn kalkulyatorumuzda tapa bilərsiniz. Defolt olaraq, xüsusi risklər (vertolyotun təxliyyəsi, axtarış-xilasetmə və s.) standart sığorta müqaviləsi ilə əhatə olunmur.
ƏHƏMİYYƏTLİ: tibbi sığorta polisi olmadıqda, xarici vətəndaşlara tibbi yardım (daşıma daxil olmaqla) yalnız xidmətlər mövcud tariflərə uyğun olaraq tam ödənildikdə göstərilir.
Xəstəyə astma tutmasından xilas olmaq üçün aşağıdakıları edin:
- Bir neçə dayaz nəfəs almaq və ekshalasiya etmək lazımdır, sonra nəfəsinizi tutun. Belə manipulyasiya qanı karbon qazı ilə doyurur və onun artan konsentrasiyası bronxları rahatlaşdırır və nəfəs almağı bərpa edir;
- Ağciyərlərdən bütün havanı çıxarmağa çalışın, sonra kiçik qısa nəfəslərlə havanı çəkin. Tənəffüs tədricən normallaşır.
- Nəfəs verərkən ovuclarınızla xəstənin sinəsinə bərk sıxın. Tezlik - 10 dəfə. Bu texnika boğulma hücumunu kəskin şəkildə azaldır.
- Vazodilatator dərmanı olan ölçülü dozada inhalyatordan istifadə edin. Salbutamol, berotek, brikanil və s. yaxşı uyğun gəlir.Vəziyyət yaxşılaşmayıbsa, 20 dəqiqədən sonra inhalyasiyanı təkrarlaya bilərsiniz. Doza həddindən artıq dozadan çəkinin, çünki yan təsirlər yarana bilər: ürək döyüntüsü, zəiflik, baş ağrısı.
- Eufilin, efedrin və ya hər hansı bir antihistamin (suprastin, klaretin, tavegil və s.) Bir tablet alın. Hormonal dərmanlar (prednizolon, deksametazon, hidrokortizon) yaxşı təsir göstərir.
Təmiz hava axını olduqda vəziyyət əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşacaq. İstənilən halda insan əsəbləşməyə başlayır, onun narahatlığı panikaya çevrilir. Ona rahatlamağa və sakitləşməyə kömək edin.
Astma tutması zamanı ilk yardım
Astma tutması zamanı tibb bacısı aşağıdakı plana uyğun hərəkət etməlidir:
Tədbirlər |
Əsaslandırma |
1. Təcili yardım və ya həkim üçün təcili zəng edin |
İxtisaslı müalicə almaq |
2. Rahat şərait yaradın: təmiz hava axını, xəstə üçün rahat bir mövqe. Boğaz və sinə bölgəsindəki artıq paltarlardan qurtulun. |
Hipoksiyanın azalması. Müsbət emosional vəziyyət. |
3. Nəbz, tənəffüs dərəcəsi, qan təzyiqi ölçün |
Xəstənin ümumi vəziyyətinin monitorinqi |
4. Nəmləndirilmiş oksigen tədarükü 30-40%. |
Oksigen aclığının azaldılması (hipoksiya) |
5. Doza həddindən artıq dozanın qarşısını almaq üçün ölçülmüş aerozoldan istifadə edərək, 1-2 nəfəsdən çox olmayan salbutamol, birotek və s. |
Bronxların spazmodik vəziyyətinin aradan qaldırılması |
6. Digər inhalyatorların və dərmanların istifadəsinə icazə verməyin |
Bronxodilatator müqavimətinin və astmatik statusun qarşısının alınması |
7. Ayaqlarınızı və əllərinizi isti suya batırın. Bol isti su verin. |
Refleks bronxospazmın azalması |
8. Yuxarıda göstərilən tədbirlər effekt vermədisə, eufillin 2,4% 10 ml və prednizolon 60-90 mq məhlulun inyeksiyası. |
Orta və ağır mərhələlərdə astma hücumunun lokalizasiyası. |
8. Ambu bag (əllə ventilyator), süni ağciyər ventilyatoru hazırlayın. |
Təcili ehtiyac olduqda reanimasiyanın aparılması. |
Təcili yardım maşını gəldikdən sonra xəstə reanimasiya şöbəsinə yerləşdirilir.
Astma tutması zamanı ilk yardım
Boğulma hücumunun (asfiksiya) bilmədən şahidi olsanız, xəstəyə aşağıdakı kimi ilk tibbi yardım göstərməlisiniz:
- dərhal təcili yardım çağırın, xəstənin vəziyyəti və hücumun əsas əlamətləri haqqında dispetçerə məlumatı sakit və aydın şəkildə izah edin;
- əgər xəstə şüurludursa, onu sakitləşdirin, ona kömək etmək üçün hansı tədbirləri gördüyünüzü izah edin;
- təmiz havanın dövranı üçün şərait yaratmaq, boğaz və sinə ətrafında artıq paltarları çıxarmaq;
- boğulma səbəbi qırtlaqda yad cisim ola bilər. Sinəni güclü şəkildə sıxmağa çalışın, mexaniki olaraq tənəffüs yollarına məcbur edin. Sonra insana boğazını təmizləməyə icazə verilməlidir;
- qəfil boğulma hücumu olubsa və insan huşunu itiribsə, üstəlik, tənəffüs, nəbz yoxdursa, basdırılmış ürək masajı və süni tənəffüs etməyə çalışın;
- boğulma hücumunun nəticəsi dilin batması ola bilər. Xəstə arxası üstə qoyulmalı, başı bir tərəfə çevrilməlidir. Dili çıxarın və alt çənəyə yapışdırın (hətta sancaqla vura bilərsiniz);
- astma, bronxit, traxeit, ürək çatışmazlığı və s. kimi xroniki xəstəliklər boğulma səbəbi ola bilər. Xəstənin həbləri və ya dərmanı olan bir inhalyatoru ola bilər. Təcili yardım gələnə qədər dərman qəbul etməyə kömək edin;
- asfiksiya allergik reaksiya fonunda baş vermişsə, mümkünsə, alerjeni təyin etmək və dərhal antihistaminik dərman (difenhidramin, tavegil, loratadin və s.) Qəbul etmək lazımdır. Xəstəyə çoxlu maye içmək lazımdır ki, bu da alerjeni bədəndən çıxaracaq.
İnsanın həyatı ilk yardımın nə qədər bacarıqla və bacarıqla göstərilməsindən asılıdır.
yüngül hallar
Təmiz havaya çıxışı təmin etmək, fərdi inhalyatordan istifadə edərək terapevtik preparatın inhalyasiyasını həyata keçirmək (spaser vasitəsilə və ya onsuz), xəstəyə isti su və ya çay içmək lazımdır.
Şiddətli astma hücumlarının aradan qaldırılması
- btea2-adrenergik agonist (həddindən artıq dozanı istisna etmək üçün əvvəlcədən aparılan terapiyanı aydınlaşdırın) və ya nebulizer terapiyası üçün başqa bir bronxodilatator dərmanının nebulizer tətbiqi;
- 10 ml miqdarında aminofillin (eufillin) 2,4% həllinin venadaxili tətbiqi (ehtimal ki, ürək qlikozidi 0,5-1,0 ml ilə);
- qlükokortikoidlərin venadaxili tətbiqi (deksametazon 8-12-16 mq);
- Oksigenotarpiya.
astma vəziyyəti
Astmatik vəziyyətin inkişafı ilə enjekte edilmiş qlükokortikoidlərin, aminofilin, (eufillin), simpatomimetiklərin (xüsusən qan təzyiqinin azalması üçün göstərilən 0,5 ml 0,1% epinefrin (adrenalin) məhlulunun dərialtı yeridilməsi daxil olmaqla) təsiri ola bilər. qeyri-kafi olmaq. Sonra ağciyərlərin köməkçi ventilyasiyası və ya ağciyərlərin süni ventilyasiyasına keçməsi lazımdır. Oksigenin inhalyasiyası məsələsini həll etmək, həmçinin qanın oksigenləşməsinə və ağciyərlərin ventilyasiyasına sonrakı nəzarət üçün qanın qaz tərkibi və pH müəyyən edilir.
Sol mədəciyin çatışmazlığı fonunda boğulma zamanı ilk yardım
- Xəstəyə oturma mövqeyi verin (hipotenziya vəziyyətində yarım oturma).
- Nitrogliserini 2 3 tablet və ya dilin altına 5-10 damcı və ya qan təzyiqinin nəzarəti altında dəqiqədə 5 mq venadaxili verin.
- *Maska və ya burun kateteri vasitəsilə köpüyüducu (96% etil spirti və ya antifomsilan) ilə oksigen terapiyasını həyata keçirin.
- Periferiyaya qan tökmək üçün damarları sıxaraq üç əzaya venoz turniketlər və ya elastik sarğılar tətbiq edin (turniketin altındakı arteriyalarda nəbz qorunmalıdır). Hər 15 dəqiqədən bir turniketlərdən biri sərbəst əzaya köçürülür.
Xarici cismin udulması halında təcili yardım
Qarının yırğalanması (qurbanın kürəyinin yan tərəfində durun, onu tutun və kəskin, əyri bir hərəkətlə qabırğaların altına içəri və yuxarı basın). Bu vəziyyətdə, təzyiq düşməsi səbəbindən yad cisim havanın qalıq həcmi ilə mexaniki olaraq itələnir. Yad cismi çıxardıqdan sonra xəstənin gövdəsini irəli əyərək öskürməsinə icazə verilməlidir.
1-3 yaşlı uşağın tənəffüs yollarına yad cisim daxil olarsa, uşağı üzü aşağı diz üstə qoyun, ovuc içi ilə uşağın çiyin bıçaqları arasında bir neçə dəfə kəskin qısa zərbələr vurun. Heimlich manevrindən istifadə edərək yad cisim çıxmazsa: qurbanı yan üstə qoyun, sol əlinin ovucunu epiqastrik nahiyəyə qoyun, sol ələ diafraqmaya doğru bucaq altında 5-7 qısa zərbə vurun. sağ əlin yumruğu.
Effekt olmadıqda, xəstə masaya yatırılır, başı arxaya əyilir, ağız boşluğu, qırtlaq nahiyəsi müayinə olunur (daha yaxşı - birbaşa larinqoskopiya) və yad cisim barmaqlar, cımbız və ya digər alətlə çıxarılır. Əgər yad cism çıxarıldıqdan sonra nəfəs bərpa olunmayıbsa, o zaman ağızdan-ağıza süni tənəffüs aparılır.
Zəruri hallarda - traxeotomiya, konikotomiya və ya trakeal intubasiya.
Histeroid təbiətli boğulma üçün ilk yardım
Histeroid astma ilə psixotrop dərmanlar təsirli olacaq, ağır hallarda - anesteziya. Vokal kordlarının spazmı ilə histeroid boğulma variantı ilə isti su buxarının inhalyasiyası əlavə olaraq tələb olunur.
Həqiqi krupun şübhəsi bütün anti-epidemiya tədbirləri, KBB həkimi və bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisinin məsləhətləşməsini tələb edir.