Xroniki salpinqoforitin kliniki variantları. Kəskin və xroniki formada salpingooforit - səbəblər, simptomlar, diaqnoz və müalicə üsulları. Kəskin dövrdə
Salpingooforit, tez-tez gündəlik həyatda deyildiyi kimi, adneksit, uterus şəklində qadın reproduktiv orqanının əlavələrinə təsir edən yoluxucu və iltihablı xüsusiyyətlərə malik bir prosesdir. Bu, ginekoloji sahədə ən çox görülən patoloji şərtlərdən biridir, çünki həm uşaqlar, həm də yetkin və pensiya yaşı olan qadınlara təsir göstərir.
Qadın əlavələrinin bu zədələnməsi infeksiyanın uterus əlavələrinə tamamilə bakterial flora şəklində nüfuz etməsi səbəbindən baş verir. fərqli yollar və müxtəlif təhrikedici amillərin mövcudluğunda. Adneksit (salpingooforit) anlayışına uşaqlıq boruları, həmçinin yumurtalıqlar daxildir.
Bununla belə, belə bir bölmə çox ixtiyaridir, çünki qadın orqanının reproduktiv sisteminin bütün orqanları bir-biri ilə sıx bağlıdır və birbaşa əlaqə və ünsiyyətdədir.
Qadın cinsiyyət orqanlarının iltihabi prosesi öz gedişində öz ardıcıllığına malikdir. Salpingooforitin aşağıdakı mərhələləri fərqlənir:
- kəskin salpingooforit;
- xroniki salpingooforit (remissiya);
- xroniki salpingooforitin kəskinləşməsi.
Kəskin salpingooforit ilə, ilk baxışdan, hər şey aydın və başa düşüləndir ki, bu, qadın orqanının vəziyyəti baxımından tam rifahın fonunda yaranan bir prosesdir. Xroniki salpingooforit nədir?
Xroniki salpinqoforit, iki aydan çox davam edən və alternativ alevlenme dövrləri, həmçinin remissiya dövrləri ilə müşayiət olunan infeksion xarakterli uterus əlavələrinin iltihablı bir prosesidir. Eyni zamanda, daxili cinsiyyət orqanlarında xarakterik dəyişikliklər ədalətli cinsin bədənində baş verir, bu da xroniki bir prosesi göstərir.
Patoloji iltihab prosesinin özünün lokalizasiyasına gəldikdə, belə bir xəstəlik bölünə bilər:
- sağ tərəfli xroniki salpingooforit;
- solda xroniki adneksit;
- remissiya və ya kəskinləşmədə ikitərəfli salpingooforit.
Xroniki salpingooforit: ICD-10
Uşaqlıq əlavələrinin xroniki iltihabı şəklində olan bu ginekoloji diaqnoz xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatında, ICD-10 adlanan 10-cu revizyonda öz yerini tutur. Və belə bir patoloji bu strukturda N70.1 kimi şifrələnir.
Etiopatogenez
Remissiya və ya kəskinləşmə mərhələsində xroniki ikitərəfli salpingooforit kimi bir patologiyanın etiopatogenezi.
Adneksit kimi bir prosesdə etioloji faktor həmişə mikroorqanizmlərdir. Ancaq onların mənşəyi çox fərqli və müxtəlif ola bilər. Bunlar həm fürsətçi, həm də patogen floranın nümayəndələri ola bilər. Bu anlayışlar nə deməkdir?
Patogen flora mikrobioloji aləmin nümayəndələri, insan orqanizminin müəyyən orqan və toxumalarında olmamalı olan və bu qrupun nümayəndələrinin çoxalması və həyati fəaliyyəti ilə bağlı patoloji şərait yarada bilən mikroorqanizmlərdir.
Şərti olaraq patogen flora insan orqanizmində müəyyən miqdarda yaşaya bilən mikroorqanizmlərdir, lakin təhrikedici amillər olduqda onların sayı artır və bu vəziyyətdə bədəndə patoloji proseslərə səbəb ola bilirlər.
Patogen mikrofloranın borulara və yumurtalıqlara daxil olmasına səbəb olan səbəblər ola bilər:
- Qadın çanaq orqanlarına cərrahi müdaxilələr. Bunlar həm də minimal invaziv prosedurlar ola bilər, məsələn, uterusun tərkibinin vakuum aspirasiyası, diaqnostik küretaj, həmçinin bəzi qadınların müntəzəm inyeksiya kimi qəbul etdiyi uşaqlıq boşluğunun kəskin küretajından istifadə edərək abortlar, xroniki adneksitin inkişafına səbəb ola bilər. , onların "sahibinə" xeyli sayda problem gətirə bilər.
- Çanaq orqanlarına böyük (kavitar) cərrahi müdaxilələr, eləcə də laparoskopik əməliyyatlar, lakin sonuncu manipulyasiyalar üçün hər hansı bir iltihab prosesinin inkişafı xarakterik deyil.
- Kontrasepsiya təmin etmək üçün daxil edilən intrauterin cihazlar infeksiyaya səbəb ola bilər.
- Bir maneə ilə qorunmayan cinsi əlaqə. Bu o deməkdir ki, onlar prezervativ şəklində kontrasepsiyadan istifadə etmədən törədilib. Yalnız bu qorunma üsulu yalnız hamiləliyin deyil, həm də tez-tez cinsi yolla ötürülən infeksiyaların qarşısını ala bilər.
- Menstruasiya zamanı cinsi fəaliyyət, nə qədər sadə səslənsə də, əlavələrdə yoluxucu proseslərin inkişafına səbəb ola bilər, çünki bu müddət ərzində cinsi əlaqədə olmaq tövsiyə edilmir. kritik günlər təkcə gigiyenik səbəblərə görə deyil, həm də mikroorqanizmlərin reproduktiv orqanın özünə daxil ola biləcəyi və iltihaba səbəb ola biləcəyi bir az açıq serviks səbəbiylə.
- bədəndə qan və ya limfa axını ilə cinsi orqanlara borular və yumurtalıqlar şəklində ötürülən yoluxucu bir fokusun olması.
- İmmunitetin azalması və fürsətçi floranın patogenə keçməsi.
Xroniki salpinqoforitin inkişafının patogenezində qeyri-adi bir şey yoxdur və orqan və toxumaların hər hansı bir yoluxucu-iltihabi prosesi ilə eyni şəkildə davam edir. Boruların selikli qişalarına daxil olduqda, infeksiya çoxalmağa və epiteli zədələməyə başlayır. İmmunitet sisteminin qoruyucu hüceyrə elementlərinin meylli olduğu və lezyon yerində müxtəlif iltihab vasitəçiləri sərbəst buraxılmağa başlayan iltihabın bir odağı görünür. Şişkinlik və yoluxucu bir fokus prosesini xarakterizə edən bütün əlamətlər meydana gəlir. Bundan əlavə, müalicə olmadıqda və prosesin geri qaytarılmaması halında, tez-tez yumurtalıqlara çevrilən yaxınlıqdakı strukturlara keçir.
Xroniki salpingooforit remissiya və alevlenme mərhələsi: klinik şəkil
Xroniki adneksitin simptomları aydın kəskinləşmə dövrləri və remissiya dövrləri ilə xarakterizə olunur.
Məsələn, kəskin mərhələdə xroniki sol tərəfli salpinqo-ooforit kəskin prosesin xarakterik əlamətlərinə sahib olacaqdır. Bir qadın sol iliak bölgəsində müxtəlif intensivlikdə ağrı hiss edəcək, tez-tez bu ağrı sindromu rektuma yayılır, yəni geri çəkilmə hissi. Ağrı ağrı, çəkmə, bıçaqlanma ola bilər. Onlar ya nisbətən sabit ola bilər, ya da xarakterik dövriliklə baş verə bilər.
Artan bədən istiliyi xroniki adneksitin şiddətlənməsinin tez-tez yoldaşıdır. Əsasən, bədən istiliyi nisbətən aşağı dərəcəli qızdırmadır, lakin termometrin maksimum dəyərlərə çatdığı hallar da var.
Bədən istiliyinin artması, həmçinin "mikrobların" tullantı məhsullarının və onların ölüm məhsullarının sərbəst buraxılması səbəbindən mövcud olan intoksikasiya zəiflik, başgicəllənmə, ürəkbulanma və hətta qusma kimi əlamətlərlə özünü hiss edə bilər. .
Çox vaxt, uşaqlıq əlavələrinin xroniki iltihabının kəskinləşməsi zamanı bir qadın ağrılı cinsi əlaqəni, sözdə disparuniyanı yaşayır və bu, təkcə qadına deyil, həm də tərəfdaşa əhəmiyyətli fiziki və mənəvi narahatlıq gətirir.
Kəskinləşmə dövründən sonra xroniki proses remissiya mərhələsinə keçə bilər, yəni klinik simptomların yox olması.
Məsələn, remissiyada xroniki ikitərəfli salpingooforit aşağıdakılarla xarakterizə olunur: ya ümumiyyətlə klinik simptomların olmaması, ya da onların silinmiş "rejimdə" təzahürü.
Hər iki tərəfdə kiçik ağrı ola bilər, ədalətli cinsin həyat keyfiyyətinə xüsusilə təsir etməyən kiçik narahatlıq ola bilər. Xarakterik olmayan bir rəng və qoxu olan, lakin narahatlığa səbəb olmayan vaginal axıntı dövrləri ola bilər. Xroniki salpingooforit ilə kiçik çanaqda çoxlu sayda yapışmalar əmələ gəlir, çünki daimi iltihab var, bu da onların əmələ gəlməsinə daha çox səbəb olur. Yapışmaların əmələ gəlməsi ilə əlaqədar olaraq, qadın əksər hallarda uşaqlıq borularının tıxanması nəticəsində yaranan sonsuzluq kimi bir simptomla qarşılaşa bilər. Ancaq ümumiyyətlə, remissiyada xroniki adneksit ilə qadın özünü kifayət qədər qənaətbəxş hiss edir.
Xroniki salpingooforiti olan qadınlarda dövri olaraq, kəskinləşmə və remissiya dövrləri dəyişir.
Xroniki ikitərəfli salpingooforit: prosesin diaqnozu
Diaqnostika baxımından xroniki adneksit mama və ginekoloqlar üçün heç bir çətinlik yaratmır. Aşağıdakı üsullardan istifadə edərək müəyyən edilə bilər:
- Xroniki adneksit diaqnozunun qoyulmasında qadının şikayətləri əsas əhəmiyyət kəsb edir. Dövri xarakter daşıyan, həmçinin qarın altındakı hər iki tərəfdən və ya birtərəfli olaraq lokallaşdırılmış ağrı şikayətləri dərhal həkimi bu diaqnoza vadar edə bilər.
- Ginekoloji bimanual müayinə. Əllərinizlə həyata keçirərkən, həkim bir az böyüyən uterus əlavələrini hiss edə bilər, bir az ağrılı ola bilər və onların tutarlılığı ağır ola bilər. Yapışmaların olması səbəbindən əlavələr çanaq oxuna nisbətən yerdəyişmə ola bilər.
- Patogenin müəyyən edilməsi qadını mövcud mikroba və onun antibakterial terapiyaya həssaslığına uyğun olaraq düzgün müalicə etməyə imkan verən və düzgün müalicə edən əsas məsələdir. Əlavələrin iltihabına tamamilə fərqli mikroorqanizmlər səbəb ola biləcəyi üçün, onlarla mübarizə tamamilə fərqli dərmanlarla aparılmalıdır, çünki dərmanı sadəcə "darıx" edə bilərsiniz və müalicədən heç bir təsir olmayacaq, həm də boş yerə. maliyyə sərmayəsi, bu, nəinki yaxşı sağlamlıqla nəticələnməyəcək, həm də dərmanların təkrar kursları üçün yeni xərclərə səbəb olacaqdır.
- Diaqnozun qoyulmasında demək olar ki, son nöqtə ultrasəs müayinəsidir, onun köməyi ilə həkim əlavələrdə və yapışmalarda iltihablı dəyişiklikləri görüntüləyə bilər.
- Klinik qan testi də xarakterik dəyişikliklərə malik ola bilər: lökositlərin sayının artması, lökosit formulunda band formalarının faizinin artması. Anemiya (hemoqlobin səviyyəsinin azalması) ola bilər.
Xroniki salpingooforit: müalicə
- Əlbəttə ki, xroniki iltihablı bir proses sanitariya tələb edir. İltihabi prosesin kəskinləşməsi zamanı bir qadına müəyyən edilmiş mikroorqanizmləri, həmçinin onların antibakterial dərmanlara həssaslığını nəzərə alaraq kompleks antibakterial terapiya lazımdır.
- Həm bağırsaqların, həm də vajinanın disbiozunun inkişafının qarşısını alacaq probiyotik preparatlar.
- Yalnız patoloji fokusdan iltihabı aradan qaldıra bilən, həm də əlavələrin iltihabı kimi bir patoloji prosesin kəskinləşməsi dövründə bir qadına həqiqətən ehtiyac duyduğu çox təsirli bir analjezik təsir əldə edə bilən antiinflamatuar terapiya.
- Yoluxucu prosesin ocaqlarının sanitarlaşdırılması.
Xroniki salpingooforitin residivi dövrlərində bu problem alevlenme dövrlərində olduğu kimi diqqətlə müalicə edilməlidir.
Bu zaman fizioterapevtik müalicə üsulları ilə məşğul olmağın vaxtı gəldi, çünki onlar yalnız toxumaların daha sürətli bərpasına deyil, həm də əlavələrin iltihabı ilə əlaqəli ağırlaşmaların qarşısını almağa, həmçinin patologiyanın növbəti kəskinləşməsinin müddətini gecikdirməyə kömək edəcəkdir. Bunlar parafin tətbiqləri, ultrasəs və maqnezium, sink, antibiotiklər və emici maddələr, palçıq və vannalar ilə elektroforez şəklində termal prosedurlar ola bilər. Hazırda ən vacib istiqamət patoloji proseslərin müalicəsi deyil, onların qarşısının alınmasıdır. Sağlam həyat tərzi sürün, standartlara uyğun yeyin sağlam yemək, qorunmayan cinsi əlaqədən qaçın, immunitet sisteminin vəziyyətinə nəzarət edin - bunlar salpingooforitin residivlərinin qarşısını ala biləcək və ya ən azı onları gecikdirə biləcək əsas prioritetlərdir.
Bu, yoluxucu və iltihablı mənşəli olan yumurtalıqlarda və uşaqlıq borusunda patoloji prosesləri birləşdirən xəstəlik adlanır. Əsasən salpingooforit birtərəfli olur. İkitərəfli bir forma müəyyən edildikdə, bu, xəstəliyin bir anda orqanın iki tərəfinə təsir etdiyini göstərir. Bu xəstəlik ən təhlükəlilərdən biri hesab olunur, çünki bel və qarın nahiyəsində ağrı və narahatlıqdan əlavə sonsuzluğa səbəb ola bilər. Bir qayda olaraq, xəstəlik fallopiya borularında yaranır və yalnız bundan sonra iltihablı proseslər yumurtalıq sahəsinə keçir.
Salpingooforitin baş verməsinin əsas səbəbi yoluxucu mikroorqanizmlərin digər iltihablı orqanlardan qan axını ilə daxil olmasıdır, lakin daha tez-tez bu birbaşa vajina və uretra vasitəsilə baş verir. Patogen mikroorqanizmlər cinsi əlaqə zamanı daxil olur və ya reproduktiv sistemin şəxsi gigiyenası prosedurunu laqeyd edən qadınlarda baş verir.
Salpingooforitin əsas törədicilərinə bədənə daxil olan aşağıdakı mikroorqanizmlər daxildir:
Kəskin ikitərəfli salpingooforit
Kəskin ikitərəfli salpinqoforitin əsas əlaməti qarın altındakı şiddətli ağrıdır, palpasiya zamanı güclənə bilər. Xəstəliyin bu forması birtərəfli olduğundan daha az yaygındır və eyni səbəblərə və simptomlara malikdir. İkitərəfli salpingooforitin fərqli xüsusiyyəti xəstəliyin həm yumurtalıqlarda, həm də borularda simmetrik olaraq inkişaf etməsidir.
Xəstəliyin kəskin formasında bir qadın aşağıdakı kimi simptomlarla qarşılaşa bilər:
- ümumi pozğunluq
- artan tərləmə
- üşütmə
- baş ağrısı və əzələ ağrısı ilə müşayiət olunan bədənin ümumi intoksikasiyası
Xəstəliyin bu formasının müalicəsi xəstəxanada baş verir və antiallergik xüsusiyyətlərə malik olan antibakterial maddələrin istifadəsindən ibarətdir. Müalicə zamanı bədənin toxunulmazlığı stimullaşdırılır və xəstəyə tamamilə istirahətdə qalması tövsiyə olunur.
İkitərəfli salpingooforit (adneksit) - bu patologiyanın simptomları hər iki uterus əlavəsində baş verən iltihablı prosesin inkişafı ilə əlaqədardır. Bu xəstəlik cinsi yolla ötürülən müxtəlif zərərli mikroorqanizmlərin fəaliyyəti nəticəsində yaranan ən çox yayılmış qadın xəstəliklərindən biridir. Adneksit də bədənin ağır hipotermiyası və ya onun immun müdafiəsinin zəifləməsi nəticəsində yarana bilər. Bundan sonra, ikitərəfli salpingooforitin nəyə səbəb olduğunu və bu xəstəliyin necə müalicə edildiyini nəzərdən keçirəcəyik.
Bu xəstəlik necə inkişaf edir?
Bu vəziyyətdə iltihab prosesi yumurtalıqları və fallopiya borularını əhatə edir. Adneksit müxtəlif yollarla qadın cinsiyyət orqanlarına daxil olan bakterial infeksiyaya məruz qalmanın nəticəsidir:
- limfogen - yaxınlıqdakı orqanlardan limfa damarları vasitəsilə yayılan mikroorqanizmlər - appendiks, sigmoid və ya rektum;
- yüksələn - patogen uterus boşluğundan və ya vajinadan əlavələrə nüfuz edir;
- enən - bakteriyalar təsirlənmiş peritondan bu orqanlara nüfuz edir;
- hematogen - zərərli mikroflora qan vasitəsilə ötürülür.
Salpingooforitin əlamətləri ədalətli cinsin hər beşinci nümayəndəsində olur. Bu patoloji müxtəlif yoluxucu patogenlər - enterokoklar, qonokokklar, streptokoklar, xlamidiya, stafilokoklar, ureaplasma və mikoplazma, E. coli səbəb olur. Əksər hallarda bu xəstəliyin səbəbi bir neçə mikrob tərəfindən əmələ gələn bütün birləşmələrdir.
Yumurtalıqların və fallopiya borularının iltihabı demək olar ki, həmişə bir-birinə bağlıdır - bu proseslər bir-birindən ayrı baş verə bilməz. Onlar da oxşar klinik simptomlara və ümumi inkişaf mexanizminə malikdirlər. Əvvəlcə patogen endosalpinksi, əlavələrin daxili astarını təsir edir, sonra infeksiya borunun əzələ və seroz təbəqəsinə yayılır. Bu orqanın bütün qişalarının zədələnməsi nəticəsində uşaqlıq əlavələrinin ampulyar hissəsində kirpikli epitel bir-birinə yapışır və yapışmalar inkişaf edir. Sonradan, yapışqan proses irinli və ya seroz ekssudat ilə dolu sackulyar çıxıntıların meydana gəlməsinə səbəb olur. İrinli adneksit meydana gəldikdə, səbəbedici orqanın omentum, bağırsaq və ya peritonun parietal hissəsi ilə bitişmələri görünə bilər.
Predispozisiya edən amillər
Onun meydana gəlməsinin səbəbindən asılı olaraq, ikitərəfli salpingooforitin iki forması var - spesifik və qeyri-spesifik. Birinci növ xəstəlik qadın orqanizminə xaricdən daxil olan bakteriyaların fəaliyyəti nəticəsində özünü göstərir. Əksər hallarda bunlar cinsi əlaqə yolu ilə xəstələrə ötürülən infeksiyalardır: xlamidiya, qonokokklar. Adneksitin qeyri-spesifik forması qadının vajinanın və digər reproduktiv orqanların öz mikroflorasının təsiri altında inkişaf edir: stafilokoklar, escherichia, streptokoklar və enterokoklar.
İkitərəfli salpingooforitin səbəbi də bəzi təhrikedici amillər ola bilər:
- şəxsi və xüsusilə intim gigiyena qaydalarının pozulması;
- uzunmüddətli stress və depressiya;
- hipotermiya;
- pis vərdişlərin olması;
- intrauterin cərrahi müdaxilələr (hamiləliyin dayandırılması, spiralın qoyulması);
- reproduktiv sistemlə əlaqəli olmayan müxtəlif patologiyalar;
- immunitet sisteminin reaktivliyinin azalması;
- ağır fiziki əmək;
- reproduktiv sistemin natamam müalicə olunan xəstəlikləri (cinsi yolla keçən xəstəliklər də daxil olmaqla).
Adneksitin ən çox yayılmış patogenləri qonokokklar və xlamidiyalardır. Buna görə də, əksər hallarda, bu xəstəliyin təzahürünün əsas səbəbi qorunmayan cinsi əlaqədir. Qızlarda salpingooforitin simptomları ortaq intim gigiyena vasitələrinin istifadəsi nəticəsində yarana bilər.
Vacibdir! Adneksitin qeyri-spesifik (opportunistik) patogenləri yalnız bəzi hallarda bu patologiyanın meydana gəlməsinə səbəb olur. Bu cür mikroorqanizmlər inkişaf üçün müəyyən şərtlər tələb edir, onların virulentliyi artır və bədənin qoruyucu xüsusiyyətlərinin effektivliyi azalır.
Klinik formalar
Həkimlər bu xəstəliyin üç əsas formasını ayırırlar - kəskin, subakut və xroniki. Onların hər biri üçün iltihab prosesi öz xarakterik əlamətlərinə malikdir.
Mövzu haqqında da oxuyun
Effektiv xalq müalicəsiəlavələrin iltihabının müalicəsi üçün
- Salpingooforitin kəskin forması - əvvəlcə fallopiya borusu təsirlənir, bundan sonra infeksiya qadının yumurtalıqlarına daxil olur. Xəstəliyin gedişində iltihablı eksudat əlavələrin lümeninə buraxıla bilər ki, bu da həcmin artması ilə xəstənin aşağı qarındakı şiddətli ağrıya səbəb ola bilər. Bu orqanlarda irin əmələ gələ bilər. Patoloji peritonun qıcıqlanması, tubo-yumurtalıq formasiyalarının qırılması və uterus borularının bağlanması simptomları ilə müşayiət oluna bilər. Xəstəliyin nəticəsi əlavələrin və yumurtalıqların toxuma strukturlarının zədələnmə dərəcəsindən asılıdır.
- Salpingooforitin yarımkəskin forması ilk dəfə kəskin forma ilə eyni şəkildə baş verir. Belə bir xəstəliyin xarakterik bir xüsusiyyəti adneksitin açıq əlamətlərinin olmamasıdır. Xəstəliyin subakut gedişində qadınlar təsirlənmiş ərazidə şiddətli ağrı hiss etmirlər. Bu vəziyyətdə ağrı xoşagəlməz, ağrılı və ya darıxdırıcıdır, aydın lokalizasiyaya malik deyil və qarın boşluğunun müxtəlif yerlərində özünü göstərir.
- Salpingooforitin xroniki forması çox vaxt tam müalicə olunmayan kəskin adneksitin nəticəsidir. Patologiyanın bu kursunun nəticəsi fallopiya borusunun daxili hissəsində yapışmaların meydana gəlməsidir ki, bu da onların açıqlığının pozulmasına səbəb olur. Bu proses xəstənin reproduktiv funksiyasına böyük təsir göstərir, çünki belə bir vəziyyətdə təbii gübrələmə qeyri-mümkün olur. Xroniki adneksit uzun və təkrarlanan bir kurs, həmçinin menstruasiya dövründə pozğunluqların görünüşü ilə xarakterizə olunur.
İltihabi prosesin yerindən asılı olaraq, bu xəstəliyin iki növü fərqlənir: birtərəfli və ikitərəfli. Birinci növ xəstəlik bir fallopiya borusunun zədələnməsi ilə xarakterizə olunur - müvafiq olaraq sağ və ya sol. Salpinqo-ooforitin ən çox görülən forması sağ tərəfdir. İltihab uterusun yalnız bir əlavəsinə yayıldığı təqdirdə, bir qadının müvafiq terapiya olmadan belə hamilə qalmaq imkanı var. Ancaq xəstəliyin birtərəfli növü reproduktiv funksiyaya maneə olmasa da, adnexitin müalicəsi lazımdır, çünki belə bir vəziyyətdə sağlam bir boruya zərər vermə riski çox yüksəkdir.
Xroniki ikitərəfli salpinqoforit nədir? Bu, ağır klinik simptomlarla müşayiət olunan bu patologiyanın ən təhlükəli formasıdır. Xəstəliyin bu kursunun tez-tez bir komplikasiyası sonsuzluqdur. Adneksit ilə hamiləlik baş verərsə, döldə ciddi anormallıqlar inkişaf edə bilər, çünki intrauterin infeksiya riski çox yüksəkdir. Belə hallarda xroniki ikitərəfli salpingooforit adətən spontan aşağı düşməyə səbəb olur.
Unutma! Bu xəstəlik tez-tez ektopik hamiləliyə səbəb olur ki, bu da yalnız sağlamlıq üçün deyil, həm də xəstənin həyatı üçün son dərəcə təhlükəlidir! Buna görə adneksitin bu forması dərhal müalicə tələb edir.
Simptomatik əlamətlər
Kəskin ikitərəfli salpinqoforit, xəstənin qarnının aşağı hissəsində şiddətli, nagging ağrının meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur, bu, çoxlu vaginal axıntının görünüşü, temperaturun artması, zəiflik və rifahın pisləşməsi ilə müşayiət olunur. Belə bir klinik şəkil bir ginekoloqa baş çəkmək üçün bir bəhanə olmalıdır. Kəskin ikitərəfli salpingooforitin diaqnozu qadının ginekoloji müayinəsindən sonra, sidik və qanın laboratoriya testlərinin nəticələrinə əsasən müvafiq mütəxəssis tərəfindən qoyulur. Xəstənin ultrasəs müayinəsindən keçməsi tələb olunur. Terapevtik tədbirlərin vaxtında həyata keçirilməsi patologiyanın kəskin formasını tamamilə aradan qaldırmağa imkan verir.
Mövzu haqqında da oxuyun
Qadınlarda adneksitin simptomları və müalicəsi nədir?
Subakut ikitərəfli salpingooforit çox məkrli bir xəstəlikdir, çünki onun klinik əlamətlərini hətta təcrübəli mütəxəssis üçün ayırmaq olduqca çətindir. Bu xəstəliklə ağrı sıx və nizamsız deyil. Genital axıntı var, lakin daimi olmaya bilər. Xəstə özünü yaxşı hiss edir, temperaturun artması müşahidə edilmir. Ağrılı ağrı qarın boşluğunun müxtəlif yerlərində vaxtaşırı baş verir. Bu cür simptomlar tez-tez nəzərə alınmır və ya digər patologiyalara aid edilir, buna görə də subakut ikitərəfli adneksitin müalicəsi tez-tez vaxtsız olur.
Xroniki salpingooforit - bu xəstəliyin ikitərəfli formasında nə baş verir? Əksər hallarda bu xəstəlik kəskin və subakut adneksitin düzgün və ya vaxtında müalicə edilməməsinin nəticəsidir. Xroniki kursda patologiyanın kəskinləşməsi və remissiya dövrlərinin dəyişməsi var. Simptomatik olaraq, xroniki ikitərəfli salpingooforitin kəskinləşməsi xəstəliyin kəskin formasına uyğun gələn klinik əlamətlərlə özünü göstərir. Remissiya vəziyyətində xəstəliyin xoşagəlməz simptomları tamamilə yoxdur.
Maraqlıdır! Adneksitin xroniki gedişi qadının reproduktiv orqanlarında ciddi və geri dönməz dəyişikliklərə səbəb olur. Fallopiya borularının əzələ və selikli təbəqəsi fizioloji funksiyalarını yerinə yetirməyi dayandırır, damarların lümeni dəyişir və onların sərtləşməsi müşahidə olunur. Bu proseslər uşaqlıq əlavələrinin tıxanmasına və yumurtalıqların ətrafında yapışmaların yaranmasına səbəb olur.
Patologiyanın müalicəsi
Adneksit və ya salpingooforiti aradan qaldırmaq üçün terapevtik tədbirlər mümkün qədər tez aparılmalıdır. Bu xəstəliyin kəskin forması xəstənin xəstəxanada təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir. Bu cür tədbirlər qadının reproduktiv sisteminin sağlamlığını təhdid edən xəstəliyin ciddi ağırlaşmalarının qarşısını almağa kömək edir. Bu xəstəliyin nəticələrinə cinsi vəzilərin (yumurtalıqların) irinli əriməsi, peritonit (iltihab prosesinin peritona yayılması), pyosalpinks (qoşmalarda irinlə dolu boşluqların görünüşü) daxildir.
Fallopiya borularında iltihab prosesini dayandırmaq üçün xəstəyə antibakterial dərmanlar təyin edilir. geniş diapazon bakterial infeksiyaya təsirləri - Doksisiklin, Cefamezin, Zanotsin, Siprofloksasin. Xəstəyə həmçinin iltihab əleyhinə süpozituarların (Indomethacin, Voltaren, Flamax, Movalis) və ağrı kəsicilərinin (Analgin, Paracetamol) istifadəsi də təyin edilir. Təsirə məruz qalan əraziyə bir buz paketi tətbiq etmək tövsiyə olunur və qadına ciddi yataq rejiminə riayət etmək tövsiyə olunur.
Tez-tez, geniş irinli bir lezyon meydana gəldikdə, təcili əməliyyat tələb olunur. Bu gün demək olar ki, bütün ginekoloji müdaxilələr endoskopik avadanlıqdan istifadə etməklə həyata keçirilir.
Xroniki ikitərəfli adneksitin müalicəsi xəstəliyin kəskin gedişinə bənzər bir terapevtik rejimdən istifadə etməyi tələb edir. Ancaq bu vəziyyətdə antibiotiklər bakterial mikrofloranın həssaslığını nəzərə alaraq həkim tərəfindən diqqətlə seçilir.
Bu vəziyyətdə bərpaedici və immunomodulyator dərmanların istifadəsi çox vacibdir. Disbakteriozun qarşısını almaq üçün eubiotiklər - Flucanazole, Lactobacterin və ya Bifidumbacterin qəbul etmək tövsiyə olunur. Əks göstərişlər olmadıqda, fizioterapevtik üsulların (maqnit terapiyası, UHF, palçıq və parafinlə müalicə) istifadəsinə icazə verilir. Yalnız uzunmüddətli remissiya mərhələsində həyata keçirilən xroniki ikitərəfli salpingooforit üçün sanatoriya-kurort terapiyası əla köməkdir.
Adneksit üçün profilaktik tədbirlərə müntəzəm ginekoloji müayinələr, prezervativlərdən istifadə, reproduktiv və sidik sisteminin xəstəliklərinin tam və vaxtında aradan qaldırılması daxildir. Unutmayın ki, belə bir xəstəliyin səbəbi tez-tez immunitet sisteminin reaktivliyinin azalmasıdır, buna görə sağlam həyat tərzi sürmək və rasional yemək son dərəcə vacibdir. Unutmayın ki, abort, intrauterin kontraseptivlərin çıxarılması və ya quraşdırılması yalnız ixtisaslı həkim tərəfindən aparılmalıdır!
Daha yüksək tibbi təhsil, veneroloq, tibb elmləri namizədi.
İkitərəfli salpingooforit patoloji prosesdir, onun mahiyyəti iki fallopiya borusu, həmçinin iki yumurtalıq şəklində uşaqlıq əlavələrinin yoluxucu lezyonunda yerləşir. Reproduktiv orqanların bu iltihabi prosesi ümumi bir seçimdir və nadir hallarda uterusun iltihabi prosesindən təcrid olunmuş vəziyyətdə baş verir. Çox vaxt uterus vasitəsilə patogen mikroorqanizmlər uterus əlavələrinə nüfuz edir.
Bu, yalnız gedişatının şiddəti ilə deyil, həm də erkən və gecikmiş ağırlaşmalarla xarakterizə olunan olduqca çətin bir prosesdir.
İkitərəfli salpingooforit gedişatının xarakterinə görə aşağıdakılara bölünür:
- Kəskin ikitərəfli adneksit, həm sağ, həm də sol əlavələri təsir edən kəskin mərhələdə iltihablı bir prosesdir.
- Xroniki ikitərəfli salpinqoforit uşaqlıq borularının və yumurtalıqların iltihabi prosesidir, remissiya dövrləri ilə, eləcə də kəskinləşmə (ikitərəfli salpinqoforitin kəskinləşməsi və remissiya dövrləri) ilə dəyişən uzun kursa malikdir.
- Subakut adneksit kəskin və xroniki salpinqoforit arasında aralıq əlaqədir.
İkitərəfli salpingooforitin diaqnozu: bu nədir və nəyə səbəb olur?
- Prezervativdən istifadə etmədən cinsi əlaqə yolu ilə ötürülən infeksiyalar. Chlamydia, Trichomonas və daha çox gonoreya - bunların hamısı ədalətli cinsin nümayəndəsinin bədəninə asanlıqla daxil ola bilən infeksiyalardır. Buna görə də, kontrasepsiya üçün maneə metodundan istifadə kimi sadə bir üsulu laqeyd etməməlisiniz.
- Tamponların və sanitar yastıqların istifadə müddətini pozaraq istifadəsi. Belə hərəkətlər nəticəsində vajinanın iltihabı (kolpit) baş verə bilər, bundan sonra infeksiya uterus əlavələrinə nüfuz edə bilər.
- Uterus boşluğunun küretajından istifadə edərək hamiləliyin dayandırılması. Müdaxilə alətlərin uterus boşluğuna daxil edilməsini nəzərdə tutduğundan, infeksiya asanlıqla reproduktiv orqana, oradan isə ədalətli cinsin borularına və yumurtalıqlarına daxil ola bilər.
- Toxunulmazlığın azalması və patogenlərin limfa və ya qan axını istifadə edərək uterus əlavələrinə miqrasiyası.
- İmmunitetin azalması, bunun nəticəsində fürsətçi floranın inkişafı və çoxalması baş verir.
- Həm kontrasepsiya məqsədi ilə, həm də ginekoloji patologiyanın müalicəsi üçün intrauterin cihazların yerləşdirilməsi ikitərəfli salpingooforitin inkişafına səbəb ola bilər.
İkitərəfli salpingooforitin əlamətləri
İkitərəfli adneksitin klinik mənzərəsi kifayət qədər aydındır və onun diaqnozunda həkim üçün heç bir çətinlik yaratmır.
Kəskin ikitərəfli salpinqoforit, hər iki tərəfdən kəskin salpinqoforit, həmçinin patoloji prosesin xroniki gedişi zamanı onun kəskinləşməsi çox aydın klinik mənzərə ilə xarakterizə olunur.
Belə bir prosesin əsas və ilk əlaməti ağrıdır. Bu, demək olar ki, heç bir qadının kömək edə bilməyəcəyinə işarədir, çünki bu simptom bir qadının adi həyatını əhəmiyyətli dərəcədə pozur. İkitərəfli bir proseslə, ağrı, müvafiq olaraq, həm sağda, həm də solda qarnın aşağı hissəsində, yəni sağ və sol iliak bölgələrində meydana gəlir.
Başlanğıcda ağrı təbiətdə gözə çarpan deyil, bəzən müəyyən bir müddətə dayana bilər. Düzgün terapiya olmadıqda, ağrı qalıcı olur və ağrının intensivliyi artmağa başlayır. Onun xarakteri dözülməz ola bilər, çünki ooforitin irinli ağırlaşmaları da baş verə bilər.
İkitərəfli adneksit ilə qadın bədəninin hipertermik reaksiyası olduqca xarakterik bir əlamət ola bilər. Bu, bir insanın bədən istiliyində əhəmiyyətli bir artım olduğu bir vəziyyətdir və vəziyyət hətta şüurun itirilməsinə səbəb ola bilər. Proses nə qədər geniş olsa, salpingooforit bir tərəfdən deyil, iki tərəfdən inkişaf etdikdə, bədənin reaksiyası bir o qədər güclü olar.
Vaginal axıntı da patogen floranın çoxalması səbəbindən ginekologiya şöbəsində bir xəstəni narahat edə bilər.
Proses xroniki olduqda və ikitərəfli salpingooforit diaqnozu qoyulduqda, remissiya kəskinləşmə halları ilə əvəzlənir. Fallopiya borularının və yumurtalıqların patoloji prosesində belə bir sakitlik dövründə qadını ümumiyyətlə heç bir şey narahat edə bilməz və ya qadının ümumi vəziyyətini pozmayan kiçik ağrılar ola bilər. Onlar prosesin yarımkəskin gedişi ilə bağlı ola bilər və ya 2 tərəfli salpingooforit kimi bir prosesdə qeyri-adi olmayan bir yapışqan prosesin meydana gəlməsi ilə əlaqədar ola bilər.
İkitərəfli salpingooforitin müalicəsi
Belə bir patoloji vəziyyətin müalicəsi güclü, məqsədyönlü olmalı və mümkün qədər erkən başlamalıdır. Əgər uterusun hər iki tərəfində belə geniş bir prosesi vaxtında "söndürməsəniz" pissalping şəklində irinli boşluqların əmələ gəlməsi (fallopiya borularında irin əmələ gəlməsi) şəklində olduqca ciddi nəticələr əldə edə bilərsiniz. ), pyovar (yumurtalıqların irinli əriməsi), həmçinin tubo-yumurtalıq absesi (bir borunun tək konqlomeratı və içərisində irinli tərkibli yumurtalıq olan formalaşma).
- Antibiotik terapiyası müasir antibakterial agentlərdən istifadə etməklə aparılmalıdır. Üstəlik, belə bir yoluxucu-iltihabi prosesə səbəb ola biləcək mikroorqanizmlərin bütün spektrini əhatə etmək üçün yalnız bir dərmanın deyil, bu qrupdan bir neçə dərmanın təyin olunduğuna diqqət yetirməyə dəyər.
- NSAİİlər yalnız uterus əlavələrindən iltihabı aradan qaldırmağa kömək etmir, həm də reproduktiv orqanlara belə bir həcmdə zərər verən bir qadının ağrısını əhəmiyyətli dərəcədə azaldan dərmanlardır.
- Yerli iltihab əlamətlərini aradan qaldırmağa kömək edən dekonjestanlar.
- Vaginal süpozituar, tamponlar şəklində yerli terapiya, həmçinin dərmanların yerli olaraq nüfuz etməsinə kömək edir.
Yumurtalıqlarda və fallopiya borularında eyni vaxtda baş verən yoluxucu-iltihabi proses tibbi terminologiyada salpingooforit kimi təsnif edilir. Reproduktiv orqanların anatomik quruluşunun xüsusiyyətlərinə görə nadir hallarda tək baş verir.
Uşaqlıq, fallopiya boruları və yumurtalıqlar arasında mürəkkəb rabitə sistemi, onların əlaqələndirilmiş işini təmin edərək, infeksiyanın sürətlə yayılmasını izah edir və hərtərəfli müalicəni təmin edir.
Kəskin, yarımkəskin və xroniki formalarda baş verən salpingooforit var müxtəlif variantlar reproduktiv funksiyanı qorumaq (bərpa etmək) məqsədi ilə müalicə.
Müalicə növünün müəyyən edilməsi
Salpingooforitin müalicəsi həmişə xəstəliyin səbəbini müəyyən etmək və adekvat terapiya təyin etmək üçün bədənin hərtərəfli müayinəsindən əvvəl aparılır. Diaqnostik tədbirlər kompleksinə aşağıdakı prosedurlar daxildir:
- Ümumi qan analizi infeksiya ilə orqanizmə zərərin dərəcəsini qiymətləndirməyə imkan verir. Lökositlərin səviyyəsinin artması, formulun sola sürüşməsi və sürətlənmiş ESR bakterial infeksiyanın inkişafını göstərir. Bundan əlavə, qanda qlükoza, immunoqlobulinlər, zülal birləşmələrinə antikorlar, viruslar və xərçəng hüceyrələri (onkologiyadan şübhələnirsə) üçün yoxlanılır.
- Ümumi sidik analizi yanaşı gedən genitouriya xəstəliklərini müəyyən etmək üçün informativ üsuldur.
- Hamiləlik testi- gecikmiş menstrual dövrünün erkən diaqnozu üçün bir üsul. Bu, standart diaqnostik test prosedurlarının bir hissəsidir. Bəzi hallarda salpingooforit menstruasiya gecikməsinə səbəb ola bilər. Terapiya təyin etməzdən əvvəl xəstənin hamilə olub olmadığını dəqiq öyrənmək lazımdır. Bir çox dərmanlar fetusun inkişafına mənfi təsir göstərir və aşağı düşməyə səbəb ola bilər.
- Patogen flora və onkositologiya üçün əlavə müayinə üçün ginekoloji müayinə zamanı vaginal və servikal axıntının yaxması götürülür. Patologiyanın inkişafı halında, spesifik infeksiyalar (qonokokklar, xlamidiya, trichomonas, mikoplazma, sitomeqaloviruslar, herpes virusları, HPV və s.) üçün yaxmalar əlavə olaraq yoxlanılır.
- Servikal kanaldan bakterioloji mədəniyyət xəstəliyin törədicisini dəqiq müəyyən etməyə və aşkar edilmiş mikroorqanizmlərin həssaslığını nəzərə alaraq terapiya seçməyə imkan verir.
- Laparoskopiya müayinə nəticələrinin salpinqoforitin sonrakı müalicəsi üçün lazımi məlumatları vermədiyi hallarda, eləcə də konservativ metodun səmərəsiz olduğu hallarda istifadə olunur. Geniş bir iltihab prosesinin fonunda, diaqnostik bir ponksiyondan istifadə edərək xəstəliyin açıq simptomları yoxdursa, fallopiya borularını və yumurtalıqları yoxlaya və onların zədələnmə dərəcəsini qiymətləndirə bilərsiniz.
Laparoskopik üsul "salpinqoforit" adlanan diaqnozu təsdiqləmək üçün istifadə olunur. Endoskopdan istifadə edərək, müayinə olunan orqanlarda hər hansı bir struktur dəyişikliyi təyin edə bilərsiniz: yapışmalar, hiperemiya, uterus boşluğunun iltihabı əlamətləri, lifli eksudatın olması, qanaxma. Həm də əlaqəli xəstəliklər və ağırlaşmaları diaqnoz edin: hidrosalpinks, pyosalpinx, pyovar, tubo-yumurtalıq absesi və s. - Laparotomiya, ülserlərin əmələ gəlməsi səbəbindən yumurtalıqların və ya fallopiya borularının yırtılması halında təyin edilir, sonra məzmunun və nekrotik sahələrin çıxarılması.
- Ultrasonoqrafiyaçanaq orqanlarının müayinəsi uterus əlavələrinin ölçüsünü və vəziyyətini qiymətləndirməyə, həmçinin müşayiət olunan patologiyaları müəyyən etməyə imkan verir.
Kəskin iltihabın ağır simptomları olan salpinqo-ooforit xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir və xəstəxananın ginekoloji şöbəsində müalicə tələb edir. Bu vəziyyət kəskin salpingooforit kimi təsnif edilir.
Aşağıdakı əlamətlər xəstəliyin kəskin mərhələsini göstərir:
- qarın və bel bölgəsində şiddətli ağrı, sakruma yayılır;
- irinli vaginal axıntı (erkən diaqnoz qoyulduqda olmaya bilər);
- bədən istiliyinin qızdırma səviyyəsinə yüksəlməsi;
- bədənin ümumi intoksikasiya hadisələri (hipotansiyon, letarji, ürəkbulanma, qusma, baş ağrısı, başgicəllənmə);
- qarın ölçüsündə artım (şişkinlik);
- yumurtalıqların və fallopiya borularının palpasiyası zamanı ağrı, aydın sərhədləri olmayan sabit formasiyaların olması;
- defekasiya və sidik ifrazının pozulması.
Vizual müayinə zamanı aşkar edilən sadalanan simptomlar müayinə nəticələrini tamamlayır.
Subakut salpinqoforit iltihab prosesinin çökməsi (spontan və ya müalicə nəticəsində) nəticəsində əmələ gəlir.
Bu, kəskin və xroniki formalar arasındakı sərhəd vəziyyətidir. Təhrikedici amillər nəticəsində xroniki bir xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı baş verə bilər: hipotermiya, ikincil infeksiya, stress və ya yüksək fiziki fəaliyyət nəticəsində toxunulmazlığın azalması. Xəstəliyin bu forması üçün müalicə taktikası kəskin salpingooforitdən fərqlənmir.
Xəstəliyin xroniki forması gec diaqnoz, səmərəsiz müalicə (və ya onun olmaması), zəif immunitet və ya xəstəliyin törədicilərinin spesifik xüsusiyyətləri nəticəsində uzun müddətli, ləng salpinqoforitin nəticəsidir. Xəstəlik tez-tez asemptomatikdir. Xroniki salpingooforitin yeganə təzahürü sonsuzluq və ya aşağı düşmə ola bilər.
Kəskin və yarımkəskin salpingooforitin müalicə rejimi
Salpingooforit üçün müalicənin effektivliyi ixtisaslı yardım axtarmaq vaxtından, düzgün diaqnozdan və təyin edilmiş terapiya növündən asılıdır. Salpingooforit digər ginekoloji xəstəliklərlə oxşar simptomlara malikdir, bu da erkən diaqnozu çətinləşdirir.
Salpinqo-ooforitin xroniki hala keçmə ehtimalı və biri sonsuzluq olan ağırlaşmaların görünüşü müalicəyə səlahiyyətli bir yanaşma tələb edir. Onlar tez-tez əlaqəli mütəxəssislərin köməyinə müraciət edirlər: ginekoloq-endokrinoloq, terapevt.
Antibiotiklərlə müalicə terapiyanın əsasını təşkil edir, bir qayda olaraq, patogen müəyyən edilənə və dərmanın təsirinə həssaslığı müəyyən edilənə qədər təyin edilir. Sonradan, iştirak edən həkim tədqiqatın nəticələrinə əsasən xəstəliyin müalicə rejimini tənzimləyir.
Antibakterial preparatlarla standart müalicə rejimi aşağıdakı dərmanların istifadəsini əhatə edir
Farmakoloji qrup | Nümayəndələr (ən çox istifadə olunan dərmanlar) | Təxmini qəbul cədvəli dərman (günlərlə) | Tətbiq üsulu |
Antibakterial preparatlar | |||
Penisilinlər | Oksasillin | 5-10 | Ağızdan, parenteral |
Ampioklar | 7-10 | Parenteral | |
Amoksiklav (Augmentin) | 5-10 | Şifahi Parenteral |
|
Sefalosporinlər | Sefazolin | 7-10 | Parenteral |
Sefaleksin | 7-14 | ||
Sefotaksim | 5-7 | ||
Seftriakson (Lorakson) | |||
Cefodox (Doccef) | 5-10 | Şifahi | |
Seftazidim (Zacef) | 5-7 | Parenteral | |
Makrolidlər | Azitromisin | 5- 7 | Ağızdan, parenteral |
Makropen | |||
Klaritromisin | 10-14 | Şifahi | |
Sulfanilamidlər | Sulfadimetoksin | 5-14 | |
Baktrim | 10-14 | ||
Tetrasiklinlər | Tetrasiklin | 7-10 | Şifahi |
Doksisiklin | |||
Aminoqlikozidlər | Amikasin | 7-10 | Parenteral |
Gentamisin | |||
Ftorxinollar | Siprofloksasin (Cipran) | 7-10 | Ağızdan, parenteral |
Ofloksasin (Ofloksin) | 7-10 | Şifahi | |
Norfloksasin | |||
Təbris | 5-10 |
Antibakterial terapiya ilə yanaşı, kəskin (subakut) salpingooforitin müalicə rejiminə digər dərmanlar da daxildir:
Hər bir konkret vəziyyətdə həkim salpingooforitin formasından, reproduktiv orqanların zədələnmə dərəcəsindən, ümumi vəziyyətindən, bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən və müşayiət olunan xəstəliklərdən asılı olaraq fərdi müalicə rejimini təyin edir.
Xroniki salpingooforitin müalicəsi
Yumurtalıqlarda və fallopiya borularında iltihab prosesi azaldıqda, qadınlar tez-tez bu fenomeni bərpa ilə əlaqələndirirlər. Bununla belə, salpingooforitin simptomlarının kortəbii aradan qaldırılması sağalmanın sübutu deyil. Əksər hallarda xəstəlik əlverişsiz amillərə məruz qaldıqda tez-tez residivlərlə xroniki olur.
Xroniki bir xəstəliyin müalicəsi kəskin mərhələdə istifadə olunan terapiyadan bir qədər fərqlidir. Antibakterial preparatlar istifadə edilmir, terapiya bədənin qoruyucu funksiyalarını bərpa etməyə və xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.
Salpingooforitin xroniki formasının müalicəsində əsas diqqət qan dövranını, limfa drenajını yaxşılaşdırmağa, toxumalarda metabolik prosesləri aktivləşdirməyə və ağrıları aradan qaldırmağa kömək edən fizioterapiyaya yönəldilir. Buraya aşağıdakı prosedurlar daxildir:
- refleksologiya;
- ginekoloji masaj;
- impuls cərəyanları;
- bikini zonasının ultrabənövşəyi şüalarla müalicəsi;
- Heparin, Hidrokortizon məlhəmləri ilə uterus və əlavələr sahəsində UHF;
- qan plazmaferezi (təmizləmə texnikası);
- intravaginal lazer şüalanması;
- hidrogen sulfid, radon vannaları;
- antiinflamatuar süpozituarların rektal tətbiqi (Viburkol, Methyluracil, Apilak);
- palçıq tətbiqləri (kurortlar Soçi, Pyatiqorsk, Nalçik, Evpatoriya, Saki).
Salpingooforitin xroniki forması daha çox reproduktiv disfunksiya ilə - sonsuzluqla əlaqələndirilir. Buna görə də, xroniki salpingooforit ilə hamilə qalmağın mümkün olub-olmaması sualı, uzun müddət bir uşaq dünyaya gətirmək mümkün olmadıqda xüsusilə aktualdır. Müsbət cavab almaq mümkün deyil, çünki reproduktiv orqanların itirilmiş funksiyalarının bərpası prosesi hər bir fərdi vəziyyətdə fərdi olur və bir çox amillərdən asılıdır: xəstəliyin mərhələsi, zədələnmə dərəcəsi, ümumi toxunulmazlıq, müşayiət olunan xəstəliklər və xəstənin yaşı.
Orqanlardan birinin cərrahi yolla çıxarılması, səmərəsiz müalicə, yumurtalıqların və fallopiya borularının böyük bir sahəsinin zədələnməsi təbii yolla hamilə qalma şansını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Bununla belə, tibbi statistika hamiləliyin ən əlverişsiz proqnozu olan hallarda baş verdiyini göstərir.
Salpingooforitin və onun xroniki formaya keçməsinin qarşısını almaq üçün profilaktik üsullara aşağıdakı tədbirlər daxildir:
- cinsi gigiyenaya riayət etmək, təsadüfi cinsi əlaqəyə girməmək;
- sistemik xəstəliklərin vaxtında müalicəsi;
- antibakterial və hormonal dərmanların (oral kontraseptivlər daxil olmaqla) rasional istifadəsi;
- abortların, küretajların və digər intrakavitar manipulyasiyaların qarşısının alınması;
- temperatur rejiminə uyğunluq (həddindən artıq istiləşmə, hipotermiya);
- menstruasiya zamanı cinsi əlaqənin olmaması;
- həddindən artıq fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması;
- stress olmaması;
- ginekoloqa müntəzəm (ən azı 6 ayda bir dəfə) səfərlər.
Sağlamlığınızın qayğısına qalın, onun tövsiyələrinə uyğun olaraq ginekoloqa mütəmadi olaraq baş çəkin, hər hansı bir xəstəliyin vaxtında müalicəsi iltihabi xəstəliklər, incə gündəlik iş rejimi və pis vərdişlərin olmaması analıq arzusunu həyata keçirməyi xəyal edən hər bir qadının həyatında normaya çevrilməlidir.