Для чего проходят диспансеризацию. Диспансеризация взрослого населения в поликлинике – этапы, врачи и анализы. Что происходит, если в ходе диспансеризации у пациента обнаруживают отклонения в здоровье
Распространенное в народе изречение о том, что предупредить заболевание легче и дешевле, чем впоследствии лечить его, имеет рациональное научное подтверждение. С целью своевременной диагностики патологических состояний и сохранения высоких показателей уровня здоровья населения на государственном уровне было сформировано такое понятие, как диспансеризация. Что в нее входит, для чего ее проводят, а также другие актуальные вопросы по данной теме - в этом материале.
Диспансеризация: что это такое?
В первую очередь следует разобраться, что такое диспансеризация. Согласно специализированному медицинскому словарю, этот термин обозначает определенную систему лечебно-профилактической работы в медицинских учреждениях. Такая деятельность регламентируется нормативными документами, которые определяют объем медицинских консультаций и исследований, сроки их проведения. Кроме того, на предприятиях пишется приказ о диспансеризации для работников, которым требуется указанное медицинское обследование.
Проводится оно в поликлинике по месту жительства пациента. Человек вправе отказаться от такого обследования полностью или частично, написав письменный отказ по установленному образцу и предъявив документ участковому терапевту (семейному врачу).
Диспансеризация в нашей стране: история становления
Что такое диспансеризация, как формировалось такое понятие в нашей стране? Впервые профилактический осмотр работников был внедрен в систему медицинского обслуживания населения еще в 1986 году. Именно в этот период был издан приказ СССР, согласно которому в поликлиниках оборудовали так называемые профилактические кабинеты. Сущность деятельности отделений медосмотров поликлиники заключалась в ежегодном стандартном обследовании работающих граждан.
К сожалению, организация такой работы оказалась не на должном уровне, что привело к большим затратам бюджетных денег, нерациональному их использованию. В результате большой занятости участковых терапевтов за счет проведения плановых осмотров затруднялась работа поликлиники в целом. Также, что немаловажно, основной целью данных мероприятий считалась исключительно диагностика заболеваний. Разработка схемы лечения и контроль за состоянием больного не входили в обязанности кабинетов профилактики.
Таким образом, указанная система оказалась малоэффективной и высокозатратной. В связи с этим потребовалась разработка современной формы профилактики заболеваний населения. Новая эра диспансеризации началась в 2006 году - именно тогда стала разрабатываться новая структура и инновационные методы работы по диспансеризации граждан.
Цель диспансеризации
Как уже говорилось выше, основная цель диспансеризации населения - сохранение здоровья нации. Исходя из этого можно выделить следующие задачи такого профилактического медицинского мероприятия:
- диагностика заболеваний на ранней стадии, определение основных факторов риска развития нарушений здоровья;
- выявление фактов употребления гражданами наркотических и психотропных веществ без показаний и назначения врача;
- профессиональное консультирование пациентов;
- определение группы наблюдения больного при выявлении нарушений здоровья или наличии факторов риска их развития.
Особенности организации
В новой современной структуре организации диспансеризации существуют такие особенности:
- Пройти бесплатное обследование имеет право гражданин РФ, имеющий страховой медицинский полис.
- Проводится по месту жительства один раз в три года диспансеризация (какие года отведены для прохождения такого осмотра отдельным пациентом, можно узнать у терапевта). Кроме того, ежегодно можно проходить профилактический осмотр, который отличается меньшим объемом исследований.
- Ответственность по организации и проведению диспансеризации возложена на участкового терапевта или семейного врача.
- Обследование проводится в 2 этапа: стандартное и углубленное.
- Разработаны и конкретизированы критерии определения понятия «факторы риска развития заболеваний». К такой группе относят граждан, у которых выявлены следующие отклонения в состоянии здоровья: нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, повышенное кровяное давление, подтверждение факта употребления табачных изделий, гипергликемия, низкая физическая активность, избыточный вес или ожирение.
- Расширение лабораторных методов исследований, которые входят в программу бесплатной диспансеризации населения.
- Количество групп здоровья уменьшилось вдвое. На данный момент пациентов распределяют на 3 группы вместо 6, а именно: к первой относят людей с низким или средним фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, ко второй - с высоким уровнем, к третьей - с доказанными заболеваниями, требующими врачебной помощи. Каждой группе пациентов предоставляется необходимый объем медицинской помощи.
Как проводится обследование?
Диспансеризация взрослых имеет 2 этапа. Гражданину, который направлен на обследование, необходимо иметь при себе паспорт и медицинский страховой полис. Рекомендуется также взять результаты исследований, которые были получены при прохождении предыдущего осмотра.
Начинается в кабинете участкового терапевта диспансеризация - что в нее входит? Тут врач попросит пациента ответить на некоторые общие вопросы, результаты регистрируются в анкете. Затем специалист измерит основные антропометрические данные (рост, вес, объем талии, расчет индекса массы тела). После чего пациенту выдается так называемый маршрутный лист, в котором указана информация о том, какие следует сдать анализы и обследования каких узких специалистов потребуются. Таким образом происходит первый этап диспансеризации. Что такое диспансеризация первичная, какие исследования потребуется пройти пациенту на этом этапе осмотра, описано подробнее в следующем абзаце.
Первый этап диспансеризации
Целью первого этапа является диагностика неинфекционных заболеваний, в том числе таких как нарушения работы сердечно-сосудистой системы, диабет, глаукома, злокачественные новообразования и другие. Кроме того, важной задачей ставится выявление факторов риска нарушения здоровья пациента, а также употребление им наркотических и психотропных средств без назначения врача.
Потребуется не менее двух визитов в поликлинику, чтобы пройти первый этап обследования. Для первого посещения необходимо от 2 до 6 часов свободного времени. Несмотря на то что при наличии направления на диспансеризацию нет необходимости стоять в очереди, потребуется немало времени для проведения обследования врачами. Какими же специалистами проводится диспансеризация? Врачи следующих профилей обследуют пациента на первом этапе профилактического осмотра:
- терапевт (участковый врач);
- акушер-гинеколог;
- хирург;
- невролог;
- офтальмолог.
Лабораторные и инструментальные исследования
Что такое диспансеризация первичная, какие лабораторные и инструментальные исследования проводятся на этом этапе обследования? Точный перечень необходимых медицинских манипуляций указан в обходном листе пациента. Так как такой список разрабатывается индивидуально с учетом возраста обследуемого и его анамнеза. Стандартными исследованиями при диспансеризации являются следующие:
- измерение кровяного давления;
- определение глюкозы и холестерина в крови экспресс-методами;
- клинический и развернутый анализ крови;
- общий анализ мочи;
- определение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
- копрограмма;
- анализ соскоба с шейки матки и цервикального канала для женщин;
- флюорография;
- маммография;
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
- измерение внутриглазного давления.
Нередко возникает вопрос о том, потребуется ли дополнительное посещение врача-гинеколога, если женщина прошла диспансеризацию первого этапа? Дополнительное обследование потребуется только в случае обнаружения отклонений в результатах соскоба.
Второй этап диспансеризации
Если в процессе первичного обследования были выявлены какие-либо нарушения в состоянии здоровья пациента, то ему назначается второй дополнительный этап. Что же такое вторичная диспансеризация, что в нее входит? Такое обследование включает консультацию узких специалистов и проведение необходимых анализов для подтверждения предварительного диагноза и принятия решения о дальнейшем лечении пациента. А именно: обследуемому предлагается воспользоваться следующими бесплатными медицинскими услугами (перечень определяется по показаниям на основе полученных результатов исследований во время первичной диспансеризации):
- консультацией невролога, уролога, гинеколога, отоларинголога, офтальмолога или хирурга;
- необходимыми дополнительными лабораторными и инструментальными исследованиями.
После завершения обследования врачом-терапевтом заполняется «Карта здоровья».
Диспансеризация детей
Профилактические осмотры новорожденных проводит участковый врач-педиатр в первые три дня после выписки малыша из роддома, на 14-й и 20-й день. Затем в течение первого года жизни родителям необходимо приводить ребенка к врачу для оценки роста и развития крохи.
Детям старше года следует проходить диспансеризацию раз в год. Необходимо получить консультацию таких детских врачей, как невролог, ортопед (хирург), офтальмолог, отоларинголог, стоматолог, логопед согласно графику проведения профилактических осмотров в зависимости от возраста ребенка.
Полученные данные обследований и анализов заносятся в медицинскую карту малыша, при необходимости (например, для поступления в ДОУ) заполняется специальная медицинская форма.
Таким образом, мы разъяснили что такое диспансеризация и для чего она проводится. Такие профилактические меры помогут сохранить здоровье и увеличить продолжительность жизни населения нашей страны.
В 2019 году в стране пройдет очередная, уже седьмая по счету, диспансеризация взрослого населения. Выявление сбоев в здоровье на ранних их стадиях для своевременного лечения или поиск патологий, на которые человек может и не обращать внимания – то, на что делается в ней основной упор. Диспансеризация является обычным профилактическим медицинским осмотром, это бесплатное обследование и проводится оно на добровольных основаниях. Не надо путать диспансеризацию с внеплановым походом к терапевту с уже существующей проблемой – тут акцент делается именно на профилактику.
Данная практика существовала еще во времена СССР и сейчас эта традиция успешно продолжаются – с каждым годом количество россиян, ее прошедших, увеличивается, а ранняя смертность и патологические заболевания, по статистике Минздрава, снижаются. Мы тоже рекомендуем прислушаться к врачам, которые давно говорят, что именно профилактика играет огромную роль в выявлении серьезных болезней и как результат ведет к увеличению продолжительности жизни.
Диспансеризация 2019 что в нее входит, какие врачи и анализы обследования: Что такое Диспансеризация?
Диспансеризация в 2019 году – комплекс медицинских мероприятий диагностического и лечебного характера, направленных на профилактику, выявление и лечение опасных заболеваний, приводящих к преждевременной смертности и инвалидности граждан. Всеобщая диспансеризация в Российской Федерации была введена в 2013 году. Принятие программы было обусловлено ежегодным возрастанием уровня смертности от хронических заболеваний.
Диспансерный учёт даёт возможность путём диагностических исследований выявлять неинфекционные хронические болезни на ранних стадиях, что уменьшает вероятность возникновения осложнений опасных для жизни. Это касается в первую очередь разных форм онкологии, сахарного диабета, хронических болезней легких и сердечно-сосудистой системы. Эти заболевания являются причиной 75% смертности жителей России.
Основной целью диспансеризации есть выявление и коррекция основных факторов риска, связанных с возникновением и развитием перечисленных опасных заболеваний. К этим факторам относятся:
- повышенное артериальное давление;
- повышенное содержание холестерина в крови;
- повышенный уровень глюкозы в крови;
- чрезмерное потребление алкоголя;
- курение табачных изделий;
- маленькая физическая активность;
- нерациональное питание; ожирение.
Более того, задачей диспансеризации является не только проведение диагностических исследований и выявление факторов риска, но и консультирование в профилактических целях. Именно такие консультации позволяют людям снизить возможность развития заболеваний, к которым они предрасположены. Тем, кто уже страдает опасными неинфекционными заболеваниями, с помощью диспансеризации удается в большой степени облегчить течение болезни и снизить долю вероятности развития осложнений.
Диспансеризация 2019 что в нее входит, какие врачи и анализы обследования: Кто может пройти диспансеризацию в 2018 году
Любой гражданин РФ 21 года и старше, и при этом родившийся в следующих годах: 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997. Чтобы не искать свой год рождения в длинном списке, можно сделать проще: если ваш возраст делится на 3, значит, в этом году вам положено пройти осмотр.
В следующем году обследоваться пойдут те, кто родился на один год позже указанных лет. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года. Для её прохождения обратитесь в поликлинику, к которой прикреплены, с полисом ОМС и паспортом.
Как пройти полное медицинское обследование бесплатно
Узнать всю информацию о графике и сроках проведения государственной диспансеризации можно в местной поликлинике у терапевта, медсестры или в регистратуре. Для прохождения осмотра с собой необходимо иметь:
- Документы, удостоверяющие личность – паспорт, свидетельство о рождении (для детей), водительские права;
- полис ОМС (обязательного медицинского страхования);
- СНИЛС.
Плановая диспансеризация проходит пошагово. Придерживайтесь следующего алгоритма действий:
- Выберите удобный для себя день диспансеризации.
- Запишитесь на прием к участковому терапевту.
- Заполните документы – добровольное согласие на медицинское вмешательство, анкету.
- В назначенный день обследования придите в поликлинику утром. До сдачи анализов необходимо ничего не есть, отказаться от курения и занятий спортом.
- Посетите терапевта. Получите диспансерный лист с указанием необходимых врачей и анализов.
- Пройдите консультацию всех специалистов, сдайте необходимые тесты.
- Придите на повторный прием к терапевту. Врач даст разъяснения о результатах диагностики, проведет консультацию, определит группу здоровья.
- При необходимости пройдите дополнительные тесты.
На прохождение всех специалистов, инструментальную диагностику, лабораторные исследования отводится 3 рабочих дня. В зависимости от загруженности поликлиники на основное обследование уходит от 7 до 12 часов. Если у человека имеются свежие результаты анализов (флюорографии, крови) время прохождения медосмотра сокращается.
Каких врачей нужно пройти
Количество медицинских процедур зависит от возраста и пола человека. Обследования общего характера назначаются лицам от 21 до 36 лет. В число обязательных мероприятий входят:
- посещение терапевта для записи общих показателей;
- измерение артериального давления;
- экспресс-анализ на общий уровень холестерина в крови;
- определение уровня глюкозы;
- флюорография легких (проводится 1 раз в год);
- посещение стоматолога;
- электрокардиограмма в состоянии покоя;
- определение абсолютного риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов до 63 лет;
- исследование на скрытую кровь в кале (проводится 1 раз в 2 года);
- анализ на уровень простатспецифического антигена для мужчин;
- маммография для женщин в возрасте от 39 до 48 лет 1 раз в 3 года, после 50 – 1 раз в 2 года;
- осмотр у гинеколога для женщин;
- посещение уролога мужчинами.
Людям, возраст которых от 36 и старше, предлагается дополнительно пройти таких врачей и скрининги:
- развернутый анализ крови, мочи, кала;
- обследование у окулиста;
- консультация у невролога;
- УЗИ органов брюшной полости;
- осмотр врачом отоларингологом;
- консультация у хирурга или проктолога.
Читайте на AnegriNews.ru: Лужковская надбавка. Кому положена и как ее получить в 2019 году
Посещение терапевта и общие анализы
Первый врач, которого необходимо посетить при прохождении бесплатной диспансеризации – участковый терапевт. В задачи этого специалиста входит:
- информирование об этапах и правилах прохождения медосмотра;
- анкетирование;
- измерение роста, веса, окружности талии;
- краткое профконсультирование по физической активности, правильному питанию, образу жизни;
- составление диспансерного листка;
- выписка направления на общие анализы;
- оценка состояния здоровья по результатам тестирования;
- направление на дополнительные процедуры или лечение.
Обследование у невролога
Посетить специалиста должны гражданине старше 39 лет. Во время диспансерного наблюдения врач проводит оценку состояния нервной системы, вестибулярного аппарата и головного мозга. В ходе осмотра невролог расспрашивает о возможных жалобах, образе жизни, проверяет координацию и определяет склонность к невротическим реакциям.
При необходимости доктор направит на консультацию к другим специалистам или назначит ряд обследований:
- ультразвуковую допплерографию сосудов шеи и головы;
- миографию;
- магнитно-резонансную томографию головного мозга;
- рентгенографию позвоночника;
- электроэнцефалографию;
- проверку полей зрения.
Гинеколог и маммолог для женщин
Прием у этих специалистов обязателен для женщин всех возрастов. Врач гинеколог проводит внешний и пальпаторный осмотр половых органов, маммолог – молочных желез. В задачу специалистов входит выявление следующих заболеваний репродуктивной системы:
- рак молочных желез или матки;
- эндометриоз;
- мастопатия;
- опухолевые или инфекционные болезни половых органов;
В ходе осмотра доктор может назначить дополнительные скрининговые исследования:
- мазок (соскоб) с поверхности шейки матки или цервикального канала;
- ультразвуковое исследование молочных желез;
- биохимический анализ крови;
- цитологию (назначается при выявлении новообразований).
ЭКГ для мужчин старше 36 лет
Электрокардиограмма – скрининговое обследование для проверки состояния сердечно-сосудистой системы человека. Она помогает:
- диагностировать порок сердца;
- выявить изъяны проводимости;
- рассчитать регулярность сердечных сокращений;
- обнаружить разные заболевания сердца или сосудов на начальных стадиях;
- исследовать нарушения электролитного баланса;
- оценить общее физическое состояние.
Электрокардиограмма назначается мужчинам старше 36 лет, даже если пациент не имеет никаких жалоб. В раннем возрасте диагностика проводится при наличии таких показаний:
- боли в грудном отделе;
- головокружения или обмороки;
- хронические заболевания органов дыхания;
- одышка, нехватка воздуха при незначительных физических нагрузках;
- подозрение на эндокардит или стенокардию.
Медицинское обследование пенсионеров
Людям возрастом от 60 до 73 лет или более, помимо общих исследований, нужно пройти ряд дополнительных анализов и консультаций узких специалистов. Это обусловлено повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, обострений хронических болезней. Пенсионерам терапевт назначает такие скрининговые обследования:
- измерение внутриглазного давления, консультация офтальмолога;
- мазок с шейки матки для цитологической диагностики женщинам;
- дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий;
- колоноскопию при подозрениях на онкологические образования в толстом кишечнике;
- консультация у врача-невролога.
Диспансеризация детей
Наблюдение за состоянием здоровья детей осуществляется с первых дней жизни. Первое скрининговое обследование проводится через месяц после рождения и включает несколько видов УЗИ, осмотр у невропатолога, окулиста, ортопеда. При достижении полугодовалого возраста дети проходят проверку у педиатра, ЛОР-специалиста, кардиолога, окулиста.
Перечень обязательных врачей и анализов может варьироваться по возрасту:
- Диспансеризация ребенка от года до трех лет включает посещение хирурга-ортопеда, стоматолога, офтальмолога. Детским педиатром проводится проверка профилактических прививок. Дополнительно могут назначаться лабораторные исследования – УЗИ, ЭКГ, общий анализ крови и мочи.
- Для детей от 3 до 7 лет к общему списку специалистов добавляют невролога и логопеда. Перед записью в детский садик или школу педиатр порекомендует пройти медосмотр у психолога на стрессоустойчивость и уровень психического развития.
- Диспансеризация детей с 7 до 17 лет включает консультацию эндокринолога, стоматолога, хирурга-ортопеда, гинеколога или уролога, гастроэнтеролога, дерматолога. Школьники проходят медицинский осмотр каждый год по направлению от своего учебного учреждения.
Диспансерные группы здоровья
По данным анкеты, результатам лабораторных анализов и скрининговых исследований терапевт определяет группу здоровья пациента. На руки человеку выдается паспорт с заключением, проводится профилактическая беседа или назначается лечение. Взрослое население подразделяют на три подгруппы:
- 1 категория. К ней относят всех людей, которые не имеют хронических заболеваний или факторов риска для их появления. Результаты лабораторной диагностики этой подгруппы граждан находятся в пределах нормы.
- 2 категория. К данной подгруппе относятся граждане, которые не имеют хронических заболеваний, но находятся в зоне повышенного риска их возникновения.
- 3 категория. К группе относятся все, у кого имеются хронические заболевания или результаты анализов выявили отклонения от нормы.
Классификация групп здоровья по итогам детской диспансеризации отличается от взрослой. Всего выделяют 5 категорий:
- 1 группа диспансерного наблюдения включает физически и психически здоровых детей с высокой сопротивляемостью организма инфекциям.
- 2 группа включает малышей, которые не страдают хроническими заболеваниями, но имеют сниженный иммунитет.
- 3 группа – к ней относятся все дети, которые имеют какое-либо хроническое заболевание в стадии компенсации.
- 4 группа включает детей с хроническими болезнями, при которых наблюдается серьезное ухудшение состояния здоровья, нарушение работы внутренних органов.
- 5 группа – дети-инвалиды.
Оплачиваются ли дни прохождения диспансеризации работодателем
Закон № 353-Ф3 от 3 октября 2018 г. гарантирует всем трудоустроенным гражданам, которые желают пройти бесплатное диспансерное наблюдение, право на освобождение от работы на 1 рабочий день один раз в три года. При этом занимаемая должность в организации и средняя заработная плата сохраняются.
Для людей предпенсионного возраста (5 лет до выхода на пенсию) на прохождение диспансеризации отводится 2 рабочих дня в году. В отношении студентов вузов действуют те же правила, что и у работающих лиц. Для подтверждения медосмотра они должны предоставить в деканат справку от терапевта.
Здравствуйте, уважаемые читатели блога сайт. богатство. И не только богатство конкретного человека, но и достояние страны.
Здоровая нация – крепкое, экономически устойчивое государство. Именно поэтому в нашей стране укреплению и сохранению здоровья населения уделяется большое внимание.
Одна из мер, способствующая раннему выявлению заболеваний и, соответственно, их своевременному лечению, является диспансеризация. В этой статье мы рассмотрим, что такое диспансеризация, что входит в этот комплекс, как пройти диспансеризацию.
Диспансеризация – это …
Как известно, заболевание проще предупредить , чем лечить. А также его проще лечить на ранней стадии, чем на поздней. являются причиной и целью проведения массовой проверки состояния здоровья населения в стране, т. е. диспансеризации.
Диспансеризация – это комплекс диагностических профилактических исследований, направленных на оценку состояния здоровья граждан.
Проведение всеобщей диспансеризации взрослого населения в РФ в 2019 и 2020 годах регламентируется Распоряжением Правительства РФ от 27.06.2019 г. № 1391-р , а порядок проведения – Приказом Минздрава РФ от 13.03.2019 г. № 124н , вступивший в действие 06.05.2019 года.
Ознакомиться с Приказом можно по приведенной выше ссылке. Если документа не будет на указанной странице, то сервис бесплатно пришлет этот Приказ на указанный вами адрес электронной почты.
Результат диспансеризации – присвоение пациенту группы здоровья и, при необходимости, постановка на диспансерный учет.
Примечание:
- Группа здоровья
– это условная классификация состояния здоровья конкретного человека. Согласно Приказу № 124н, характеристики групп здоровья взрослого населения следующие:
- 1 группа – здоров;
- 2 группа – хронических заболеваний нет. Присутствуют факторы риска. К таковым относятся: повышение давления, а также курение, употребление алкоголя, наркотиков и психотропных средств, малая физическая активность, ожирение;
- 3 «а» группа – есть хроническое заболевание или подозрение на него, пациенту требуется постоянный мед.контроль;
- 3 «б» группа – у пациента не диагностировано хроническое заболевание, но есть необходимость в оказании специализированной медицинской помощи;
- Диспансерный учет – это регулярное медицинское наблюдение за пациентом с хроническим заболеванием.
В зависимости от результатов диспансеризации проводятся следующие мероприятия:
- консультирование и минимизации факторов риска;
- направление на дополнительное медицинское обследование;
- постановка на диспансерный учет.
Прохождение диспансерного обследования – дело добровольное , поэтому методы принуждения здесь недопустимы.
Например, чрезмерно «ретивые» работодатели иногда принуждают своих сотрудников к диспансеризации, но это является незаконным. С одной оговоркой : такие действия работодателей правомерны, если обязательность диспансеризации и (или) мед.осмотра .
Основные моменты диспансеризации в РФ
Диспансеризация в 2019 году, начиная с 6 мая проводится в соответствии с Приказом Минздрава № 124н .
Диспансеризация 2019: что входит в обследование
Диспансеризация в 2019 году проводится в 2 этапа и включает в себя следующие мероприятия:
1 этап – в отделении мед.профилактики (если такового нет, то выполняет участковый терапевт):
- анкетирование, ;
- измерение роста, веса, расчет индекса массы тела;
- измерение артериального и глазного давления, уровня глюкозы, холестерина;
- выявление факторов риска;
- определение риска развития заболеваний сердца и сосудов;
- выявление риска развития остеопороза, сердечной недостаточности, дефектов зрения и слуха (для лиц после 64 лет);
- флюорография (раз в 2 года);
- снятие ЭКГ (электрокардиограммы);
- осмотр гинекологом (для женщин от 18 до 39 лет);
- общий анализ крови (для лиц старше 39 лет);
- скрининг онкологических заболеваний (специальный комплекс анализов и исследований, в т.ч. маммография (рентген-исследование молочных желез));
- проведение краткого индивидуального консультирования по состоянию здоровья пациента;
- заполнение карты диспансеризации.
После проведения этих мероприятий пациент при необходимости направляется к терапевту.
Осмотр терапевтом проводится с целью :
- визуального выявления онкологии (осмотр кожи, полости рта, пальпация щитовидной железы и лимфоузлов);
- осмотра в соответствии с жалобами пациента;
- направления на прием к узким специалистам – при необходимости.
2 этап – дополнительное обследование и уточнение выявленных диагнозов.
Что входит в диспансеризацию этого этапа (по направлению терапевта):
- консультативный осмотр невролога;
- сканирование артерий, снабжающих кровью головной мозг;
- консультация хирурга или уролога;
- прием хирурга или колопроктолога;
- колоноскопия (инструментальное исследование прямой кишки);
- эзофагогастродуоденоскопия (инструментальное исследование органов пищеварения);
- рентген или томография легких;
- спирометрия (исследование функций дыхания);
- консультативный прием гинеколога;
- осмотр лор-врачом;
- консультация окулиста;
- профилактическое консультирование по выявленным патологиям;
заключительный прием терапевта для определения результатов проведенной диагностики, а также направления на доп.обследование, не входящее в перечень мероприятий по диспансеризации.
Как пройти диспансеризацию
Мероприятия по диспансеризации проводятся (согласно Приказу Минздрава № 124н):
- в мед.учреждениях, имеющих соответствующую лицензию;
- мобильными медицинскими бригадами.
Так, мобильные мед.бригады проводят 1 этап диспансеризации (+ доп. обследования) в парках Москвы (в 2019 году) в рамках программы «Здоровая Москва». Диспансеризация 2019 года в парках Москвы проходит ежедневно с 8 до 22 часов. При себе нужно иметь паспорт и полис ОМС.
Для того чтобы пройти диспансеризацию в поликлинике , нужно подойти (или позвонить) в регистратуру мед.учреждения, к которому вы прикреплены, и узнать время и место приема.
Для удобства населения мероприятия по диспансеризации проводятся не только в рабочие дни, но и в выходные .
Диспансеризация 2019, 2020, 2021: какие года рождения попадают
С изданием Приказ Минздрава за № 124н, все лица от 40 лет и старше диспансеризацию могут проходить каждый год , так что в этом случае год рождения не важен.
Граждане в возрасте от 18 до 39 лет включительно, могут проходить диспансерное обследование раз в 3 года . Просчитаем, какие года рождения «выпадают» на диспансеризацию 2019, 2020 и 2021 годов.
Примечание: год рождения считается по году рождения, а не по точной дате. Например, если вам через несколько месяцев (но не позже 31.12.2019 г.) исполнится 24 (27, 30 и т. д.) года, то вы можете уже сейчас проходить диспансеризацию.
Какие года рождения проходят диспансеризацию в 2019 году :
Год рождения | Возраст |
---|---|
2001 | 18 |
1998 | 21 |
1995 | 24 |
1992 | 27 |
1989 | 30 |
1986 | 33 |
1983 | 36 |
1980 | 39 |
Диспансеризация 2020 – какие года рождения попадают :
Год рождения | Возраст |
---|---|
2002 | 18 |
1999 | 21 |
1996 | 24 |
1993 | 27 |
1990 | 30 |
1987 | 33 |
1984 | 36 |
1981 | 39 |
Диспансеризация 2021 – какие года рождения попадают :
Год рождения | Возраст |
---|---|
2003 | 18 |
2000 | 21 |
1997 | 24 |
1994 | 27 |
1991 | 30 |
1988 | 33 |
1985 | 36 |
1982 | 39 |
Краткое резюме
Диспансеризация – надежный способ позаботиться о своем здоровье. Не ждите, когда болезнь открыто проявится, не дайте ей шанса развиться и затем диктовать свои условия жизни.
Берегите себя, здоровья всем!
Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога сайт
Вам может быть интересно
Пенсия - возраст выхода на пенсию и общий алгоритм расчета Что такое МРОТ - расшифровка и критерии расчета, величина минимального размера оплаты труда на 2019 год Как рассчитать пенсию ОМС - что это такое, как получить и проверить полис, что еще нужно знать об обязательном медицинском страховании УПД - что это такое Расчет отпускных выплат: алгоритм и примеры Что такое СНГ - расшифровка, состав (какие страны входят) и суть Пособия и выплаты на детей в 2020 году МЧС: расшифровка, назначение и функции Гигиена - это наука, которая изучает влияние внешней среды на человека и вырабатывает правила личной и других гигиен Муниципальные образования - что это, их назначение и структура
26.03.2018
Начиная с 2013 года в России началась масштабная диспансеризация всего населения. Ее имеет право пройти каждый человек, у которого есть полис ОМС и узнать: есть ли у него опасные заболевания. В чем заключается диспансеризация 2020 и что в нее входит четко зафиксировано в новом приказе Министерства Здравоохранения.
Для чего нужна диспансеризация?
Любое заболевание гораздо проще предотвратить, чем лечить его последствия и осложнения. Именно профилактика сегодня является ведущим направлением в медицине. Чтобы понять, что такое диспансеризация в поликлинике по годам, полезно знать, для чего она создана. Основная цель диспансеризации – выявить опасные сердечно-сосудистые заболевания и онкологические болезни как можно раньше. Так же этот медицинский осмотр должен выявлять людей, злоупотребляющих алкоголем и наркотиками или тех, кто предрасположен к смертельно опасным заболеваниям.
Года прохождения диспансеризации в 2020 году
Большая часть населения проходит диспансерный осмотр каждые 3 года. Стоит помнить, что есть особые лица, которые должны обследоваться каждый год. Это люди, у которых уже есть заболевания сердца и сосудов и онкологические заболевания, инвалиды, ветераны Второй Мировой войны, участники ликвидации аварий на атомных станциях.
В приказе Минздрава указано, в каком возрасте населению необходимо проходить медицинское обследование. Если вы хотите узнать, подходит ли ваш возраст, то нужно просто знать, как определить год диспансеризации. Для этого делим количество лет, которое вам исполнилось или исполнится в этом году на 3. Если число можно разделить полностью, без остатка, то пора посетить доктора.
Из приказа Минздрава легко понять, во сколько лет проходят диспансеризацию впервые – 21 год. Это тот возраст, когда у человека, несмотря на молодость могут начать появляться симптомы опасных заболеваний: высокое давление , высокий уровень холестерина или сахара.
Статья в тему:
Что показывает анализ крови на онкомаркеры? Как выявить онкологию?
Учитывая, что население проходит обследование не ежегодно, под мероприятие подходят определенные года рождения: 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999
Какие обследования входят в диспансеризацию 2020?
Для каждого человека являются обязательными следующие пункты медицинского осмотра:
- анкетирование;
- измерение артериального давления;
- анализ крови на сахар;
- анализ крови на холестерин;
- флюорография.
Остальные обследования зависят от пола и возраста. Наибольшее их число приходится на 40-50 лет, в дальнейшем снова уменьшается, так как снижается вероятность выявить заболевание на ранней стадии у пожилого человека.
![](https://i2.wp.com/gormonyinfo.com/wp-content/uploads/2018/03/diagnostika_napopravku-611x1024.png)
Анкетирование помогает выявить хронические заболевания, о которых человек знает или факторы риска, такие как неправильное питание, недостаточная физическая активность. Анкета заполняется непосредственно перед приемом терапевта для того, чтобы врач мог оценить ее результаты.
Измерение артериального давления проводится каждому человеку, так как это дешевый способ обнаружить артериальную гипертензию. Высокое давление становится причиной частых инсультов, проблем с сердцем и почками, плохого зрения. Если терапевт однократно обнаружил у человека давление выше 140/90 мм рт. ст, то он назначает повторный прием через 2 недели. Если и в этот раз давление окажется высоким, то назначают диету, прием препаратов и дообследование.
Анализ крови на содержание сахара может проводиться из вены или экспресс-методом, из пальца. Высокий уровень сахара (выше 5 ммоль/л) говорит о проблемах с обменом углеводов. Назначается доосбследование и консультация эндокринолога. В зависимости от результатов дополнительных анализов может быть выставлен диагноз диабета или нарушенной толерантности к углеводам. В последнем случае необходимо соблюдать строгую диету для того, чтобы в будущем избежать развития сахарного диабета.
Анализ крови на общий холестерин проводится каждому для выявления атеросклероза. Высокие цифры холестерина приводят к образованию в крови бляшек – сосуды становятся узкими, появляются проблемы с сердцем и головным мозгом. При обнаружении повышенных общих липидов в крови обязательно нужны дополнительные анализы, так как не всегда это говорит об атеросклерозе.
Статья в тему:
Норма амилазы в крови у женщин в зависимости от возраста
Отличия диспансеризации 20 от предыдущих лет
Сегодняшняя диспансеризация включает в себя меньший объем обследований, чем в ранние годы. Минздрав исключил из нее следующие пункты:
- общие анализы крови и мочи;
- развернутый биохимический анализ крови;
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
Так же измерение внутриглазного давления теперь происходит лишь с 60 лет, в то время как раньше проводилось всем гражданам, начиная с 39 лет. Исключение общих анализов крови и мочи наиболее спорный вопрос.
С одной стороны, эти обследования являются дорогостоящими и затратными для здравоохранения. При этом количество выявленных патологий с их помощью невелико. С другой стороны, эти исследования помогали выявить другие заболевания, которые не относятся к группе сердечно-сосудистых и онкологических: анемию , хронические инфекции, проблемы с мочевыводящей системой.
Ультразвуковые исследования также исключены в связи с высокой ценой и низкой диагностической ценностью. Они выявляли множество бессимптомных, неопасных патологий. Поэтому теперь ОМС оплачивает их проведение только один раз в 6 лет, если на это нет особых показаний.
В тоже время Минздрав увеличил число следующих видов обследования:
- маммография;
- анализ кала на скрытую кровь.
Эти мероприятия теперь проводятся всему взрослому населению каждые два года. Маммография помогает вовремя выявить онкологические заболевания молочной железы. Рак груди, который обнаружен на ранней стадии, очень хорошо поддается лечению. Даже полную мастэктомию – удаление груди – не всегда нужно делать, иногда это лишь удаление участка.
Выявление скрытой крови в кале у человека без симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта может говорить об изменениях. При положительном анализе рекомендуется колоноскопия, которая в таких случаях нередко обнаруживает небольшие кровоточащие полипы. Это образование может стать злокачественным. Поэтому важно обнаружить рак толстой кишки на ранней стадии, особенно если помнить, что сегодня это одно из самых частых онкологических заболеваний.
Видео
График прохождения диспансеризации 2020
Возраст | Исследование | Какое заболевание предотвращает |
---|---|---|
Для мужчин с 36 лет, для женщин с 45 лет | ЭКГ | Гипертоническая болезнь, патологии сердца |
с 21 года | Анализ крови на сахар |
Диспансеризация, введенная Министерством здравоохранения, предоставляет возможность на бесплатной основе проверить свое здоровье. Особенно это интересно тем, у кого есть жалобы на самочувствие. Но многие заболевания в начале развития не проявляют никаких симптомов.
Особенности прохождения диспансеризации
Когда приходит приглашение от участкового терапевта на прохождение диспансеризации, не следует его игнорировать, важно использовать дающийся шанс проверить состояние здоровья. Процесс включает лабораторные, инструментальные обследования, консультации узких специалистов.
В соответствии с Приказом Минздрава No 1006н, диспансеризация проводится 1 раз в 3 года. Масштабный охват граждан, проходящих медицинское обследование, позволяет своевременно находить болезни, лечить их. На уровне всей страны это существенно снижает смертность, продлевает длительность жизни.
Какие годы рождения попадают в диспансеризацию 2020 года? Есть маленькая хитрость в подсчете года рождения - он должен без остатка делиться на 3.
В 2020 году это:
- для юношей - 1999, 2002 годы;
- для людей среднего возраста - 1960, 1963, 1966, 1969,1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996 годы;
- для пожилых людей - 1945, 1948, 1951, 1954, 1957 годы;
- для людей старческого возраста - 1930, 1933, 1936, 1939, 1942 годы;
- для долгожителей - 1924, 1927 годы.
Условия проведения диспансеризации:
- она бесплатная;
- ее можно проходить в поликлинике по прописке, временной регистрации;
- проводят диспансеризацию медучреждения, закрепленные за действующими предприятиями;
- проходят ее граждане старше 18 лет без ограничения верхнего порога возраста;
- предоставляется возможность пройти диспансеризацию безработным, включая учащихся в разных образовательных учреждениях;
- ежегодно она проводится для граждан, состоящих на диспансерном учете, имеющих в анамнезе хронические патологии;
- ежегодно проходят диспансеризацию льготные категории граждан - участники и дети ВОВ, инвалиды.
Согласно закону No З5З-ФЗ, люди, чей год рождения попадает под диспансеризацию 2020 года, трудоустроенные на разных предприятиях, проходят обследование в рабочее время. Дни обследования являются оплачиваемыми.
А вы регулярно проходите диспансеризацию?
Проголосовать
Работнику надо заранее написать заявление на имя руководителя, согласовать возможные по графику дни посещения поликлиники. Приходя в поликлинику в первый день, надо взять с собой паспорт, СНИЛС, полис ОМС, пенсионное удостоверение - для инвалидов.
Что включается в обследование по диспансеризации 2020 года
Для людей, чей год рождения попадает под диспансеризацию 2020 года, план обследования заранее подготовлен в медицинском учреждении. В него включены анализы, инструментальное обследование, важные для определения болезней, установления группы здоровья. Обследование проходит двумя этапами. Сначала человека регистрируют в кабинете медпрофилактики, где терапевт заполняет анкету с антропометрическими данными - веса, роста, АД.
На руки пациенту выдается маршрутный лист, где указаны кабинеты, в которых проводятся конкретные исследования. При втором посещении терапевта он изучает результаты. Если есть необходимость, врач дает направление к узким специалистам для дополнительного обследования. Это будет 2-м этапом диспансеризации.
1-й этап включает:
- Развернутый анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы.
- Анализ на содержание глюкозы, общего холестерина.
- Общий анализ мочи.
- Анализ кала на определение скрытой крови.
- Анализ на ПСА - мужчинам старше 50 лет.
- Цитологию шейки матки - для женщин 30-60 лет.
- Флюорографию для тех, кто в текущем году еще не проходил данное обследование.
- Маммографию - для женщин старше 40 лет.
- Измерение внутриглазного давления - всем гражданам старше 40 лет.
- Консультацию невролога - гражданам старше 50 лет.
- Анализ на ВИЧ.
Такое обследование на 1-м этапе пройдут граждане, чей год рождения попадает под диспансеризацию 2020 года.
2-й этап включает:
- Анализ на гликированный гемоглобин.
- Анализ на липидный спектр.
- Дуплексное сканирование брахицефальных артерий - для мужчин старше 45 лет, для женщин старше 55 лет.
- ЭФГС - для граждан с подозрением на онкопатологии в ЖКТ.
- Консультацию хирурга, уролога - для мужчин старше 50 лет.
- Консультацию хирурга с дополнительным проведением ректороманоскопии - для граждан старше 45 лет при обнаружении скрытой крови на анализах 1-го этапа.
- Консультацию офтальмолога.
- Консультацию гинеколога - для всех женщин.
- ФЛГ - для мужчин старше 36 лет, для женщин старше 45 лет.
- Спирометрию.
- Онкоскрининг.
Таблицы обследования в 2020 году исключают общий анализ крови, биохимию крови, обзорное УЗИ органов брюшной полости.
Подведение итогов диспансерного обследования врачами
Государственная программа диспансеризации обеспечивает гражданам страны глубокое профилактическое обследование. Участие в программе добровольное, но медики призывают понять важность проведения диспансеризации для своего здоровья. По итогам обследований врач определяет группу здоровья, к которой относится каждый пациент в соответствии со своими результатами.
Определены 3 группы здоровья:
1-я группа означает, что человек практически здоров, у него не обнаружено признаков болезни, факторов риска дальнейшего развития патологий;
2-я группа означает, что в ходе обследования обнаружена склонность к появлению конкретных заболеваний - сердца, сосудов, риск появления диабета.
3-я группа означает, что в ходе обследования установлены конкретные заболевания, человек нуждается в постановке на диспансерный учет у узких специалистов, оказании ему медицинской помощи.
Устанавливая диагноз, врачи назначают пациенту курс терапии, соответствующий его болезни, коллегиально решают вопрос о санаторно-курортном лечении после прохождения медикаментозной терапии.